医疗系学霸 第1290节
展钟元的动作一顿，吞了两口口水：“谢，谢谢！~”
“没事，你继续忙你的！~”方子业道。
“患者的血压，稍微回升了一点。”麻醉医生的音色终于变暖一些，只是依旧有些忧心忡忡地看着患者的体内循环分离情况。
又道：“但现在这种局面，你们也实在是给我上压力啊？”
“等会儿的循环重建就是超级再灌注综合征，患者能不能挺过这一关？”
手术台上，所有人都在顾着各自的操作，没有回话。
包括方子业。
虽然化整为零是好事，但是化整为零后，患者能不能挺过去，不太好说。
之前，哪怕是方子业也没有这么疯狂过，直接把大动脉和腔静脉截掉，形成短路循环过。
但是，这祸害是方子业惹出来的，方子业主动道：“等会儿把病人推去介入手术室做后续吧。”
“万一有突发情况，也好顺便处理了。”
血管外科的吴勇教授和邓海波一听方子业这话，瞬间都忍不住抬起了头。
别人不知道方子业的本事，他们可是清楚看到过的。
方子业连颈动脉的栓子都夹过！
那一次，刘煌龙病人遇到的休克和栓塞能被抢回来，完全就是方子业一个人在阎王殿门口大摇大摆地进进出出。
不仅打翻了牛头马面，有可能和十方阎罗都斗了几场法事！~
“嗯，等会儿去介入手术室吧。”
“没发生的事情，我们不美化，也不逃避，提前把风险规避好。”
邓海波说到这里，忽然问道：“这个病人账上有多少钱？”
巡回护士冷着脸，声若寒蝉：“账上三千，现在已经欠债十五万了！~”
“如果他不缴费的话，我两个月工资都的折里面！~”
第742章 外科医生是要有些功力的！
“家属的签字拿到了！”
“本来他女儿是死活不同意赌的。”唐晓坪从手术室外走进，手里拿着两张手术文书，如此汇报时发现不少人都盯着他看。
他马上意识到了什么往麻醉仪方向瞥了两眼，麻醉监护仪上的数字逐渐在瞳孔中清晰后，他默默地走到了置物台旁，把签字的文书放下。
手里拿着的签字文件不是搞笑的活跃氛围，而是整台手术的底线。
巡回护士赶到唐晓坪身边，低声问：“家属来了，缴费没有？”
唐晓坪低声说：“预交了五万，剩下的要走保险…肇事的司机也找到了。交警和警察把保险公司的业务经理叫了过来。”
随后，两人都没多言。
唐晓坪的声音并不小，刻意说这种话，在这个时候也是给众人上一阵稳心剂。
医保支付改革了，但是科室自负盈亏，医院编制属于差额编制的本质没变。
所有亏进去的钱，都需要科室想办法填。
以前的方子业不涉及财政大权，对此没有概念，但成为病区主任后，护士长黄晓薇也时常找他念叨，方子业也才真正体会到巡回护士的话。
医生不是圣人，不能超然物外。
……
“唐晓坪，上台来。”邓海波听到唐晓坪的声音落下后，扯了一嗓子。
唐晓坪规规矩矩地往外走去洗手。
这时候，时间已经来到了凌晨的十二点四十。
病人的生命体征暂时稳定，但并不代表急诊手术已经结束，还要做的手术依旧非常多。
方子业大概扫了一眼其他术野，觉得自己暂时没有什么必要再掺和后，便来到了下半术野区——
“子业，双循环仪已经连接了。”
“先循环起来再止血还是？”李诺抬头问方子业的意见，同时汇报自己做过的事情。
李诺年长，以前是上级，如今与方子业平级。
正规场合，他也叫方子业子业，但并不代表他没有自知之明，此刻在手术台上，他就是一个学徒。
需要为自己去脊柱外科的这段时间的缺失而买单。
“先循环，然后探查取异物！”方子业定下来后，转头对巡回护士道：“调节参数，循环仪1调节参数至3，循环仪2调节循环参数至1.”
器械的使用，一定是越傻瓜越好，用起来就越是方便。
如果需要随时手动调试，虽然范围更广，但更不好控制度。
巡回护士的双脚都踩得冒烟了，应了一声，也来不及马上就动身。
看到这里，吴勇才冷言刺了一声：“你们手术室护理部今天值班的人是谁啊？”
“这么大一台手术，就派过来一个巡回两个器械？你把她名字告诉我。”
巡回护士以及器械护士等人一愣，巡回护士马上道：“我这就打电话叫人。”
医务部与护理部不是隶属关系，但在医院的生态位，低年资医生在护士面前就是猎物，在高年资医生和教授面前，护理部就是配合教授工作的。
一般来讲，教授不可以换，护理部的工作，可替代性非常强。
吴勇这样的大教授如果真的把意见提交到了护理部，今天的值班护师即便不会被换出手术室，也得挨批！~
她顺手就打了一个电话出去。
电话被接通，那边传来声音：“13间病人死了吗？医生们什么意见，直接给家属还是送去停尸…”
巡回护士赶紧打断：“方老师，这边的手术还在继续，要再派个人过来。”
她同时一边调节微型循环仪的参数，等微型循环仪滴滴响起后，才问：“方教授，好了么？”
方子业对巡回护士没任何意见，她一个人，负责这么多专科的手术协作，真的分身乏术，这是手术室护理部管理的问题。
方子业点头不应声，低头开始做盆腔以及下腹部的探查术。
大的钢板取出来了，不代表手术就过了安全期，反而手术才真正的开始。
之前只是救命，现在还没有脱离生命危险期，但也要考虑治病的问题了，除了救命之外，等会儿患者的循环再通的过程，也是一场未知的劫数。
巡回护士那边的通话被挂断，值班护师肯定也知道自己是错判了13间手术室的病情进展。
既然手术还在继续，就有可能不会死，那么只派一个巡回护士显然不合适。
手术在有条不紊行进的过程中，血管外科的刘发明道：“13间手术室是我们血管外科的手术间，隔离间里有介入监控设备。”
“等会儿不用转。”
刘发明的话让邓海波的目光猛闪：“刘发明，你们新院区这边吃这么好？”
一般来说，介入手术室都是单独的，有介入手术专区。
不过，那是十几年前的手术室分派了，现在新建的手术室，已经找到了介入手术室与传统手术室融合的办法。
只是老院区的老手术室不可能拆了又重新改造，就只能有什么用什么……
刘发明低头如鸵鸟：“是手术室设计师的功劳，我们踩了运气。”
邓海波也没多说什么，只是有些嫉妒新院区这边的硬件配置。
新修的病房、手术间，都会比传统医院的硬件设施好得多，这是社会发展的大潮，也不是刘发明等人刻意如此奢侈。
……
凌晨，一点三十一分。
刘发明用术中无菌彩超探头探清楚了双下肢的深静脉后，偏头道：“是有深静脉血栓形成，体积还不算大！~”
“方教授的推测是对的，这种游离血栓尤其危险，需要提前上一个滤网。”
已经赶到手术室的“住院总”兰天罗这会儿也是强行打起了精神，帮着方子业吹了一句：“我师兄这双手，开过挂。”
“我们从来不怀疑他的查体结果！~”
麻醉医生道：“能把这种情况患者的血压从60不到拉到85，他的手没开过挂我都不信。”
“不过患者的主循环流量太大，心脏回心循环血量太多，容易造成心脏负担。”
“经常发生心脏一过性缺血。”
众人闻言笑了笑，早就默许了麻醉医生对方子业的夸奖。
至于麻醉医生所说的一过性缺血，众人都见怪不怪了。
明明要周转全身的血液直接从主动脉就回流进了腔静脉，回心血量要是不增加，那才怪了事儿。
其实习惯了就好了，肢体高位离断术的患者术后可以存活，就是因为习惯了。
肝胆外科的夏双龙教授抽空来了一句：“我们外科的方子业教授，这技术是肯定不用怀疑的。”
“更难得的是他的思路，他是真的把外科学活了。”
“化整为零，之后再化零为整。”
“牛掰！~”夏双龙甚至有空抽出右手给方子业比划了一个大拇指。
这个患者，如果没有方子业干脆果断的断舍，直接先用肢体高位截断术的理念直接先把主动脉以下的器官全部舍掉——
现在患者铁定已经进了停尸房。
而这么疯狂的手术思路，没有几个人敢在这种患者身上用。
方子业微微笑道：“谢谢夏教授夸奖，不过行至当前路半百，患者还有最危险的一关没有过，那就是怎么将大动脉和大静脉的循环重新修复。”
“我的意见是，循序渐进。”
“等修补差不多完成后，我们先完成两套造影系统，先查找血栓，有则取，无则进行监视。”
“没事，你继续忙你的！~”方子业道。
“患者的血压，稍微回升了一点。”麻醉医生的音色终于变暖一些，只是依旧有些忧心忡忡地看着患者的体内循环分离情况。
又道：“但现在这种局面，你们也实在是给我上压力啊？”
“等会儿的循环重建就是超级再灌注综合征，患者能不能挺过这一关？”
手术台上，所有人都在顾着各自的操作，没有回话。
包括方子业。
虽然化整为零是好事，但是化整为零后，患者能不能挺过去，不太好说。
之前，哪怕是方子业也没有这么疯狂过，直接把大动脉和腔静脉截掉，形成短路循环过。
但是，这祸害是方子业惹出来的，方子业主动道：“等会儿把病人推去介入手术室做后续吧。”
“万一有突发情况，也好顺便处理了。”
血管外科的吴勇教授和邓海波一听方子业这话，瞬间都忍不住抬起了头。
别人不知道方子业的本事，他们可是清楚看到过的。
方子业连颈动脉的栓子都夹过！
那一次，刘煌龙病人遇到的休克和栓塞能被抢回来，完全就是方子业一个人在阎王殿门口大摇大摆地进进出出。
不仅打翻了牛头马面，有可能和十方阎罗都斗了几场法事！~
“嗯，等会儿去介入手术室吧。”
“没发生的事情，我们不美化，也不逃避，提前把风险规避好。”
邓海波说到这里，忽然问道：“这个病人账上有多少钱？”
巡回护士冷着脸，声若寒蝉：“账上三千，现在已经欠债十五万了！~”
“如果他不缴费的话，我两个月工资都的折里面！~”
第742章 外科医生是要有些功力的！
“家属的签字拿到了！”
“本来他女儿是死活不同意赌的。”唐晓坪从手术室外走进，手里拿着两张手术文书，如此汇报时发现不少人都盯着他看。
他马上意识到了什么往麻醉仪方向瞥了两眼，麻醉监护仪上的数字逐渐在瞳孔中清晰后，他默默地走到了置物台旁，把签字的文书放下。
手里拿着的签字文件不是搞笑的活跃氛围，而是整台手术的底线。
巡回护士赶到唐晓坪身边，低声问：“家属来了，缴费没有？”
唐晓坪低声说：“预交了五万，剩下的要走保险…肇事的司机也找到了。交警和警察把保险公司的业务经理叫了过来。”
随后，两人都没多言。
唐晓坪的声音并不小，刻意说这种话，在这个时候也是给众人上一阵稳心剂。
医保支付改革了，但是科室自负盈亏，医院编制属于差额编制的本质没变。
所有亏进去的钱，都需要科室想办法填。
以前的方子业不涉及财政大权，对此没有概念，但成为病区主任后，护士长黄晓薇也时常找他念叨，方子业也才真正体会到巡回护士的话。
医生不是圣人，不能超然物外。
……
“唐晓坪，上台来。”邓海波听到唐晓坪的声音落下后，扯了一嗓子。
唐晓坪规规矩矩地往外走去洗手。
这时候，时间已经来到了凌晨的十二点四十。
病人的生命体征暂时稳定，但并不代表急诊手术已经结束，还要做的手术依旧非常多。
方子业大概扫了一眼其他术野，觉得自己暂时没有什么必要再掺和后，便来到了下半术野区——
“子业，双循环仪已经连接了。”
“先循环起来再止血还是？”李诺抬头问方子业的意见，同时汇报自己做过的事情。
李诺年长，以前是上级，如今与方子业平级。
正规场合，他也叫方子业子业，但并不代表他没有自知之明，此刻在手术台上，他就是一个学徒。
需要为自己去脊柱外科的这段时间的缺失而买单。
“先循环，然后探查取异物！”方子业定下来后，转头对巡回护士道：“调节参数，循环仪1调节参数至3，循环仪2调节循环参数至1.”
器械的使用，一定是越傻瓜越好，用起来就越是方便。
如果需要随时手动调试，虽然范围更广，但更不好控制度。
巡回护士的双脚都踩得冒烟了，应了一声，也来不及马上就动身。
看到这里，吴勇才冷言刺了一声：“你们手术室护理部今天值班的人是谁啊？”
“这么大一台手术，就派过来一个巡回两个器械？你把她名字告诉我。”
巡回护士以及器械护士等人一愣，巡回护士马上道：“我这就打电话叫人。”
医务部与护理部不是隶属关系，但在医院的生态位，低年资医生在护士面前就是猎物，在高年资医生和教授面前，护理部就是配合教授工作的。
一般来讲，教授不可以换，护理部的工作，可替代性非常强。
吴勇这样的大教授如果真的把意见提交到了护理部，今天的值班护师即便不会被换出手术室，也得挨批！~
她顺手就打了一个电话出去。
电话被接通，那边传来声音：“13间病人死了吗？医生们什么意见，直接给家属还是送去停尸…”
巡回护士赶紧打断：“方老师，这边的手术还在继续，要再派个人过来。”
她同时一边调节微型循环仪的参数，等微型循环仪滴滴响起后，才问：“方教授，好了么？”
方子业对巡回护士没任何意见，她一个人，负责这么多专科的手术协作，真的分身乏术，这是手术室护理部管理的问题。
方子业点头不应声，低头开始做盆腔以及下腹部的探查术。
大的钢板取出来了，不代表手术就过了安全期，反而手术才真正的开始。
之前只是救命，现在还没有脱离生命危险期，但也要考虑治病的问题了，除了救命之外，等会儿患者的循环再通的过程，也是一场未知的劫数。
巡回护士那边的通话被挂断，值班护师肯定也知道自己是错判了13间手术室的病情进展。
既然手术还在继续，就有可能不会死，那么只派一个巡回护士显然不合适。
手术在有条不紊行进的过程中，血管外科的刘发明道：“13间手术室是我们血管外科的手术间，隔离间里有介入监控设备。”
“等会儿不用转。”
刘发明的话让邓海波的目光猛闪：“刘发明，你们新院区这边吃这么好？”
一般来说，介入手术室都是单独的，有介入手术专区。
不过，那是十几年前的手术室分派了，现在新建的手术室，已经找到了介入手术室与传统手术室融合的办法。
只是老院区的老手术室不可能拆了又重新改造，就只能有什么用什么……
刘发明低头如鸵鸟：“是手术室设计师的功劳，我们踩了运气。”
邓海波也没多说什么，只是有些嫉妒新院区这边的硬件配置。
新修的病房、手术间，都会比传统医院的硬件设施好得多，这是社会发展的大潮，也不是刘发明等人刻意如此奢侈。
……
凌晨，一点三十一分。
刘发明用术中无菌彩超探头探清楚了双下肢的深静脉后，偏头道：“是有深静脉血栓形成，体积还不算大！~”
“方教授的推测是对的，这种游离血栓尤其危险，需要提前上一个滤网。”
已经赶到手术室的“住院总”兰天罗这会儿也是强行打起了精神，帮着方子业吹了一句：“我师兄这双手，开过挂。”
“我们从来不怀疑他的查体结果！~”
麻醉医生道：“能把这种情况患者的血压从60不到拉到85，他的手没开过挂我都不信。”
“不过患者的主循环流量太大，心脏回心循环血量太多，容易造成心脏负担。”
“经常发生心脏一过性缺血。”
众人闻言笑了笑，早就默许了麻醉医生对方子业的夸奖。
至于麻醉医生所说的一过性缺血，众人都见怪不怪了。
明明要周转全身的血液直接从主动脉就回流进了腔静脉，回心血量要是不增加，那才怪了事儿。
其实习惯了就好了，肢体高位离断术的患者术后可以存活，就是因为习惯了。
肝胆外科的夏双龙教授抽空来了一句：“我们外科的方子业教授，这技术是肯定不用怀疑的。”
“更难得的是他的思路，他是真的把外科学活了。”
“化整为零，之后再化零为整。”
“牛掰！~”夏双龙甚至有空抽出右手给方子业比划了一个大拇指。
这个患者，如果没有方子业干脆果断的断舍，直接先用肢体高位截断术的理念直接先把主动脉以下的器官全部舍掉——
现在患者铁定已经进了停尸房。
而这么疯狂的手术思路，没有几个人敢在这种患者身上用。
方子业微微笑道：“谢谢夏教授夸奖，不过行至当前路半百，患者还有最危险的一关没有过，那就是怎么将大动脉和大静脉的循环重新修复。”
“我的意见是，循序渐进。”
“等修补差不多完成后，我们先完成两套造影系统，先查找血栓，有则取，无则进行监视。”