医疗系学霸 第317节
与此同时，“咔哒”一声响起。
这一下让他直接一个激灵，上身颤抖，看向方子业，眼中终于才来得及带着胸腔里的怒意——
“你tm？”
“不讲武德？”青年火冒几丈，退后几步，怒火中烧，很有一种要打人的冲动。
但凡方子业回答不对，即便是自己没有家属在场，自己也要和方子业莽上去。
方子业就说：“兄弟，别这么紧张，关节脱位的手法复位讲究的就是出其不意！样才能够最大程度地减缓因你自我保护意识所产生的拮抗力。”
“我们的复位过程可以速度快一点。”
“现在的手法复位已经结束，也没有什么高大上的，复位也可以很快速！”
“你如果经常上网的话，就知道其实复位可以很快。”
“你可以尝试着动一下，可能会有一点疼痛，但不会特别疼痛。”
“然后你再休息一下，去重新复查一个片子，这个间隙我正好出去接诊下一个急诊患者。你照完片子之后，再来找我，我给你打前臂吊带！”
“这样大家都不耽搁？”方子业听着120的刺激声越发入耳，但仍然要稳住这个青年的情绪！
虽然，外面，还有一个病人，等着方子业去处理，那个病人是一个骨折的患者，在这个患者之后，又新来了一车120，方子业不知道自己需不需要继续执业。
青年闻言，倒是马上体会了一下自己的感觉，疼痛的确减缓很多。
紧接着再尝试扭了一下胳膊之后，那错愕的表情与不可思议的眼神。
五秒钟之后，他才反应过来，目光睁大，显得格外震惊。
这就好了？
“方医生，我这？”他看着方子业的年纪，怎么也没办法把这个方子业和网络上的那种手法复位高手对应起来。
“既然你感觉还好的话，你就先去检查一下，等会儿拿着结果来找我。”
“你也知道，我其实挺忙的，暂时没什么闲工夫聊天。”
“这费用你还是支付一下，这样才能够后续打前臂吊带，还有复查看复位的效果。”方子业讲完就往外走了去，并未再回头。
青年看着方子业离开的背影。
方子业的身材并不算特别宽厚，可仿佛也再努力扛起着什么。
“牛逼啊！”青年又扭动了两下，疼痛消失，清脆地喊出了这几个字。
结完账后，他再慢步转身去了x线室，再不敢有轻视。
不管方子业年纪多大，就这短短几分钟时间，就完成了自己的接诊、检查、谈话、治疗操作，这种干脆利落如行云流水。
没有丝毫犹豫和踌躇。
水平好不好他暂时不能评判，但是他现在很爽。
爽感来源于之前的疼痛减缓，而这样的减缓所带来的舒爽，不亚于一泄之放松……
而且，方子业不把自己现在的症状当一回事，那才是他心里有底啊，如果方子业真的一直在自己旁边守着，一直在反问自己些什么，这才麻烦了。
或许也是艺高人胆大吧……
方子业正打算再出门接诊下一个骨折病人时！
急诊科的急诊抢救室门口，一辆推车迅速飞近。
速度之快，至少上五六十码。
“现场处理了吗？”绿衣服和白大褂在做着交接。白大褂问。
“没处理好，患者不能活动，我听调度，来了这里。”那绿衣服快速说。
白大褂闻言就说：“请骨科、胸外科、普外科和神经外科会诊吧……”
“骨科和神经外科的住院总，都在急诊科，需要马上叫过来吗？”白大褂与绿衣服把推车推进抢救室后，远远传来回问。
“先打电话，急会诊，对方第一时间安排。”里面传来了一个非常有经验的声音。
方子业这会儿在快速做着查体，问：“有感觉吗？”
方子业扫了一眼，就知道这个骨折病人的情况是上肢简单骨折并脱位，考虑脱位的可能性大，现场有人对他进行了急诊复位，没复位进去，然后被拖了过来，然后下肢还有闭合性的骨折。
谁知，这个中年人还有点逗比属性，是川省的口音：“感觉得到哦，你肌肉梆硬的！”
“…………”方子业嘴角略抽动。
“生命体征目前平稳，无活动性出血，意识清楚，进一步检查就交给你了啊！”另外一个白大褂快速地与方子业交接着，然后就往回走去。
方子业点头说好，不过这个时候，那个穿着白大褂的女医生已经是到了推车旁。
“照个头部、胸腹部ct加右肱骨的ct，然后抽血做术前检查，要去手术室。方医生，你看看还有其他要补充的不？”她看了一眼方子业的胸牌后快速问。
根本不敢拖延时间。
方子业不认识对方，但看到了她的胸牌：“我这边没补充，照ct的时候加照左肩关节和右胫腓骨吧。谢谢了，黄老师……”
神经外科的住院总，姓黄。
方子业目前的胸牌还是住院医师，住院总医师的胸牌目前还没有订制好，属于是临时就位。
“叫我黄彦或者黄师姐吧。我送病人先去诊室。”
“你先处理一下后面的那个病人吧。”黄彦对着方子业身后努了努嘴。
赫然是之前那位脱位的患者，已经从急诊x线诊室又赶回来了。
“谢谢黄师姐！”方子业马上回头，可还记得，之前那个肩关节脱位的病人，前臂吊带都还没打！
黄彦再推车进去的时候，那病人问：“一下子做了这么多ct检查，很贵吧？”
ct的检查不便宜，一下子就全上了。
“你有骨折，证明暴力够强，有胸腹部及头部损伤的概率很大。”黄彦这么解释。
专业的人，总能够给出专业的解释。
要开什么检查单，可不是看到人进来就随便开，而是要评估他的受伤时遭遇到的暴力大小，精准检查才行。
而且！
如果只有他一个急诊患者，那么肯定有时间给他做一个系统的体格检查，然后根据体查结果，精准排查照片，可这个时候，时间是宝贵的。
浪费时间去节省几个检查的钱，是不具备生命效益的，急诊当班，就要做好下一个病人随时会死的准备！
趁着回头的时间，方子业马上给师弟揭翰发了一条信息，问对方是否有空闲时间过来帮忙。
但得到的回答是否定的。
并且，方子业熟悉的洛听竹等人，基本都没有时间，都有了其他的安排。
虽然没有摇到人，可方子业还是得过去给上一个病人做前臂吊带，并且还要准备急诊抢救室病人的急会诊以及，刚刚这位，被神经外科医师带出去的骨折x线评估工作……
手忙脚乱，是方子业的第一感受。
第289章 由暗转明的男人
“揭翰，你今天是手术班！~”
“给我过来急诊。”找了一圈，没找到合适的人帮忙，方子业只能应用住院总的权限，打电话让揭翰赶来急诊科。
住院总遇到了急诊手术的时候，科室里安排的手术班，就需要作为助手参与急诊手术，这样的排班是有值班表的，每天都必须找得到针对的人。
揭翰听了，便知道方子业这边是实在没找到帮忙的人手，他虽然在手术台上，但手术台上，没了他，仍然可以正常运转。
并不需要与上级告假，巡回护士把手机开了扩音，一切就都一清二楚了。
揭翰就马上被被动下台，然后本来全副武装在旁边围观的严志名，就马上凑到了揭翰本来所站的助手位置。
而等到揭翰离开了手术室后，才不过几分钟时间。
袁威宏也是压低声音对邓勇教授说：“邓教授，要不我今天临时告个假？小方才是第一天……”
……
方子业打完电话后，便赶紧进到急诊外科的抢救室阅片，看到了骨折的情况之后，略微地松了一口气！
根据自己的能力评估，这样子的骨折，具备手法复位的适应征，可以手法复位处理！
就是这个病人，同时存在着开放性的创面，需要做一个简单的清创术，外加破伤风抗毒素皮下注射。
而且他受伤的环境比较差，属于是污染严重的，肯定是需要打几天抗生素抗炎处理的……
还有另外一个比较重要的因素就是，这个患者的骨折，到底算不算开放性的骨折，如果是开放性的骨折，那么最后的治疗模式，就会完全发生翻转。
另外还有一个更加重要的事情就是，他存在着胸腹脏器的损伤，所以，骨折的处理，其实属于是择期手术了。
怎么可能不先救命，先治疗骨折？
骨折并未造成大的动脉和血管性的损伤，这一点方子业非常确定，因为方子业目前的x线和ct阅片术，都可以看到血管的大致走形。
也能够辨别得清是否存在活动性血肿。
所以，他的处理意见就是……
方子业还在仔细阅片的时候，从手术室匆匆赶来的揭翰，就到了。
手术室与骨科住院大楼相连，骨科住院大楼和急诊科距离非常近，所以其实从手术室赶到急诊科，需要的时间不长。
很多住院总即便是在手术室，遇到了急会诊，也能从容在十五分钟内赶到会诊位置。
“师兄！~”揭翰刚在门口说话。
方子业就说：“揭翰，你先去给那个脱位病人打前臂吊带，然后再和另外一个骨折病人谈话签字。”
“到时候我做完复位，你带他上去打石膏作外固定与小清创处理。”
“能搞定吗？”
遇到了急诊，每个人的操作机会都能拉满，揭翰现在也要顶起来，骨折的复位之后必须固定，石膏外固定也是固定，另外简单的清创术，揭翰在练功房里面操作起来肯定没问题了！
那么他也要开始在现实中，活学活用。
如今的创伤外科的住院总就是方子业，那么邓勇教授组的下级们就可以把急诊小手术的小操作们都吃满。
这一下让他直接一个激灵，上身颤抖，看向方子业，眼中终于才来得及带着胸腔里的怒意——
“你tm？”
“不讲武德？”青年火冒几丈，退后几步，怒火中烧，很有一种要打人的冲动。
但凡方子业回答不对，即便是自己没有家属在场，自己也要和方子业莽上去。
方子业就说：“兄弟，别这么紧张，关节脱位的手法复位讲究的就是出其不意！样才能够最大程度地减缓因你自我保护意识所产生的拮抗力。”
“我们的复位过程可以速度快一点。”
“现在的手法复位已经结束，也没有什么高大上的，复位也可以很快速！”
“你如果经常上网的话，就知道其实复位可以很快。”
“你可以尝试着动一下，可能会有一点疼痛，但不会特别疼痛。”
“然后你再休息一下，去重新复查一个片子，这个间隙我正好出去接诊下一个急诊患者。你照完片子之后，再来找我，我给你打前臂吊带！”
“这样大家都不耽搁？”方子业听着120的刺激声越发入耳，但仍然要稳住这个青年的情绪！
虽然，外面，还有一个病人，等着方子业去处理，那个病人是一个骨折的患者，在这个患者之后，又新来了一车120，方子业不知道自己需不需要继续执业。
青年闻言，倒是马上体会了一下自己的感觉，疼痛的确减缓很多。
紧接着再尝试扭了一下胳膊之后，那错愕的表情与不可思议的眼神。
五秒钟之后，他才反应过来，目光睁大，显得格外震惊。
这就好了？
“方医生，我这？”他看着方子业的年纪，怎么也没办法把这个方子业和网络上的那种手法复位高手对应起来。
“既然你感觉还好的话，你就先去检查一下，等会儿拿着结果来找我。”
“你也知道，我其实挺忙的，暂时没什么闲工夫聊天。”
“这费用你还是支付一下，这样才能够后续打前臂吊带，还有复查看复位的效果。”方子业讲完就往外走了去，并未再回头。
青年看着方子业离开的背影。
方子业的身材并不算特别宽厚，可仿佛也再努力扛起着什么。
“牛逼啊！”青年又扭动了两下，疼痛消失，清脆地喊出了这几个字。
结完账后，他再慢步转身去了x线室，再不敢有轻视。
不管方子业年纪多大，就这短短几分钟时间，就完成了自己的接诊、检查、谈话、治疗操作，这种干脆利落如行云流水。
没有丝毫犹豫和踌躇。
水平好不好他暂时不能评判，但是他现在很爽。
爽感来源于之前的疼痛减缓，而这样的减缓所带来的舒爽，不亚于一泄之放松……
而且，方子业不把自己现在的症状当一回事，那才是他心里有底啊，如果方子业真的一直在自己旁边守着，一直在反问自己些什么，这才麻烦了。
或许也是艺高人胆大吧……
方子业正打算再出门接诊下一个骨折病人时！
急诊科的急诊抢救室门口，一辆推车迅速飞近。
速度之快，至少上五六十码。
“现场处理了吗？”绿衣服和白大褂在做着交接。白大褂问。
“没处理好，患者不能活动，我听调度，来了这里。”那绿衣服快速说。
白大褂闻言就说：“请骨科、胸外科、普外科和神经外科会诊吧……”
“骨科和神经外科的住院总，都在急诊科，需要马上叫过来吗？”白大褂与绿衣服把推车推进抢救室后，远远传来回问。
“先打电话，急会诊，对方第一时间安排。”里面传来了一个非常有经验的声音。
方子业这会儿在快速做着查体，问：“有感觉吗？”
方子业扫了一眼，就知道这个骨折病人的情况是上肢简单骨折并脱位，考虑脱位的可能性大，现场有人对他进行了急诊复位，没复位进去，然后被拖了过来，然后下肢还有闭合性的骨折。
谁知，这个中年人还有点逗比属性，是川省的口音：“感觉得到哦，你肌肉梆硬的！”
“…………”方子业嘴角略抽动。
“生命体征目前平稳，无活动性出血，意识清楚，进一步检查就交给你了啊！”另外一个白大褂快速地与方子业交接着，然后就往回走去。
方子业点头说好，不过这个时候，那个穿着白大褂的女医生已经是到了推车旁。
“照个头部、胸腹部ct加右肱骨的ct，然后抽血做术前检查，要去手术室。方医生，你看看还有其他要补充的不？”她看了一眼方子业的胸牌后快速问。
根本不敢拖延时间。
方子业不认识对方，但看到了她的胸牌：“我这边没补充，照ct的时候加照左肩关节和右胫腓骨吧。谢谢了，黄老师……”
神经外科的住院总，姓黄。
方子业目前的胸牌还是住院医师，住院总医师的胸牌目前还没有订制好，属于是临时就位。
“叫我黄彦或者黄师姐吧。我送病人先去诊室。”
“你先处理一下后面的那个病人吧。”黄彦对着方子业身后努了努嘴。
赫然是之前那位脱位的患者，已经从急诊x线诊室又赶回来了。
“谢谢黄师姐！”方子业马上回头，可还记得，之前那个肩关节脱位的病人，前臂吊带都还没打！
黄彦再推车进去的时候，那病人问：“一下子做了这么多ct检查，很贵吧？”
ct的检查不便宜，一下子就全上了。
“你有骨折，证明暴力够强，有胸腹部及头部损伤的概率很大。”黄彦这么解释。
专业的人，总能够给出专业的解释。
要开什么检查单，可不是看到人进来就随便开，而是要评估他的受伤时遭遇到的暴力大小，精准检查才行。
而且！
如果只有他一个急诊患者，那么肯定有时间给他做一个系统的体格检查，然后根据体查结果，精准排查照片，可这个时候，时间是宝贵的。
浪费时间去节省几个检查的钱，是不具备生命效益的，急诊当班，就要做好下一个病人随时会死的准备！
趁着回头的时间，方子业马上给师弟揭翰发了一条信息，问对方是否有空闲时间过来帮忙。
但得到的回答是否定的。
并且，方子业熟悉的洛听竹等人，基本都没有时间，都有了其他的安排。
虽然没有摇到人，可方子业还是得过去给上一个病人做前臂吊带，并且还要准备急诊抢救室病人的急会诊以及，刚刚这位，被神经外科医师带出去的骨折x线评估工作……
手忙脚乱，是方子业的第一感受。
第289章 由暗转明的男人
“揭翰，你今天是手术班！~”
“给我过来急诊。”找了一圈，没找到合适的人帮忙，方子业只能应用住院总的权限，打电话让揭翰赶来急诊科。
住院总遇到了急诊手术的时候，科室里安排的手术班，就需要作为助手参与急诊手术，这样的排班是有值班表的，每天都必须找得到针对的人。
揭翰听了，便知道方子业这边是实在没找到帮忙的人手，他虽然在手术台上，但手术台上，没了他，仍然可以正常运转。
并不需要与上级告假，巡回护士把手机开了扩音，一切就都一清二楚了。
揭翰就马上被被动下台，然后本来全副武装在旁边围观的严志名，就马上凑到了揭翰本来所站的助手位置。
而等到揭翰离开了手术室后，才不过几分钟时间。
袁威宏也是压低声音对邓勇教授说：“邓教授，要不我今天临时告个假？小方才是第一天……”
……
方子业打完电话后，便赶紧进到急诊外科的抢救室阅片，看到了骨折的情况之后，略微地松了一口气！
根据自己的能力评估，这样子的骨折，具备手法复位的适应征，可以手法复位处理！
就是这个病人，同时存在着开放性的创面，需要做一个简单的清创术，外加破伤风抗毒素皮下注射。
而且他受伤的环境比较差，属于是污染严重的，肯定是需要打几天抗生素抗炎处理的……
还有另外一个比较重要的因素就是，这个患者的骨折，到底算不算开放性的骨折，如果是开放性的骨折，那么最后的治疗模式，就会完全发生翻转。
另外还有一个更加重要的事情就是，他存在着胸腹脏器的损伤，所以，骨折的处理，其实属于是择期手术了。
怎么可能不先救命，先治疗骨折？
骨折并未造成大的动脉和血管性的损伤，这一点方子业非常确定，因为方子业目前的x线和ct阅片术，都可以看到血管的大致走形。
也能够辨别得清是否存在活动性血肿。
所以，他的处理意见就是……
方子业还在仔细阅片的时候，从手术室匆匆赶来的揭翰，就到了。
手术室与骨科住院大楼相连，骨科住院大楼和急诊科距离非常近，所以其实从手术室赶到急诊科，需要的时间不长。
很多住院总即便是在手术室，遇到了急会诊，也能从容在十五分钟内赶到会诊位置。
“师兄！~”揭翰刚在门口说话。
方子业就说：“揭翰，你先去给那个脱位病人打前臂吊带，然后再和另外一个骨折病人谈话签字。”
“到时候我做完复位，你带他上去打石膏作外固定与小清创处理。”
“能搞定吗？”
遇到了急诊，每个人的操作机会都能拉满，揭翰现在也要顶起来，骨折的复位之后必须固定，石膏外固定也是固定，另外简单的清创术，揭翰在练功房里面操作起来肯定没问题了！
那么他也要开始在现实中，活学活用。
如今的创伤外科的住院总就是方子业，那么邓勇教授组的下级们就可以把急诊小手术的小操作们都吃满。