医疗系学霸 第1094节

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  “我们团队的兰医生将相应的检测数据进行了数据化整理后,可以看到如图所示。”
  方子业将超声弹性成像图投影在幕布上,红色标记点连成陡峭的阶梯:“桡动脉中膜厚度0.85mm,但局部僵硬度异常。”
  他的激光笔光圈停在某个波形缺口,“这里对应着陈老说的阶梯震颤。”
  陈广白突然起身,白大褂带翻青瓷茶杯。
  他举起脉象采集仪的报告,液晶屏蓝光在镜片上流动:“十六赫兹的异常谐波,正好是血管内皮细胞的共振频率。”
  茶水在桌面上漫延,将聂明贤的造影胶片染出茶色晕影,蛛网状的血栓影像在茶渍中愈发狰狞。
  “我们监测到微血栓活动与呼吸周期同步。”洛听竹调出频谱分析图,四十赫兹的尖峰像把悬在空中的手术刀,“建议预防性抗凝治疗。”
  她的指尖划过平板电脑,将数据流投射到全息屏,数字瀑布中夹杂着中医组提供的子午流注时辰参数。
  王齐山看到这张图片的第一时间,便道:“这图片怎么做出来的?能不能发给我们中医组?”
  方子业闻言,心脏纤维肌差点发生室颤,就只差骂娘!
  现在是什么时候了?你还想着看图?
  “目前陈院长的血氧水平已经恢复如常,谭教授建议继续预防性抗凝治疗!~”
  “争取早日将血栓通过抗凝药物肝素化处理。”
  “王教授,您的意思呢?”方子业问王齐山的意见。
  陈宋院长之前就说了,要优选中医组的中药方案!
  “陈院长已经把药喝下去了,只是目前陈院长的情况很难定证,可能随时发生变化,所以效果不会很明显。”
  “否则的话,鱼翔脉就不会被记录进古籍中了。”
  “陈广白医生,你的意思呢?”王齐山自己也不敢擅专。
  “先进一步继续辩证吧!~”
  “我们先记录数据,我不希望我父亲他的牺牲白付。他现在?”陈广白说到这里时,声音被忽然打断。
  陈宋的声音从门内传来,带着砂纸打磨金属的质感:“'活死人脉'……当年在长津hu,有个...”
  “滴滴滴滴”老人的声音突然被监护警报切断,所有显示屏同时泛红。
  听到警报声后,所有人的交流同时停掉,方子业冲出门时,听见老人最后的有意识的低语:“记住,阶梯尽头是阴阳桥。”
  走廊的应急灯将陈宋抬起来的手的影子拉长,在玻璃幕墙上投下巨大的黑色问号。
  “急诊抽血,检测电解质!~”
  “注意血压心率!”方子业下意识地看向护士下医嘱。
  “窦性心率。”
  “血氧饱和度96.5%!”
  “血压98/65mmhg!”
  心电监护仪显示窦性心律,但方子业触诊时仍能感受到陈宋桡动脉的阶梯震颤。
  洛听竹的麻醉记录仪打印出长达三米的波形纸,最末端的频率谱分析图上,16hz的异常谐波正持续增强。
  “方医生,”陈宋的眼皮突然颤动,琥珀色的瞳孔在吸顶灯下泛着金属光泽,“你摸到我的'生死台阶'了吗?”
  老人的右手悬空做着捻针动作,指尖划过的轨迹恰好与频谱图上的异常波段重合。
  聂明贤嚼碎第十颗薄荷糖,在ecmo控制屏上输入新的参数。
  离心泵的嗡鸣声突然改变频率。
  与此同时,陈希签抱着《脉经》冲进监护室时,恰好看见爷爷的监护波形在屏幕上拼出古琴谱般的奇异符号,她的双眼更红了……
  “方医生,”
  “你摸到我的'生死台阶'了吗?”陈宋无意识的声音再次响起。
  方子业的眼眶陡然泛红,一时间不知道该如何回答陈宋这个问题。
  他要怎么摸?
  他都不会摸,他要怎么摸?
  但此刻,陈宋似乎已经处于莫名‘昏迷’状态,依旧是在无意识地轻声呢喃……
  “陈院长,对不起。”
  “对不起…我不会…”方子业满脸自责。
  陈广白以及王齐山二人左右开弓对陈宋进行把脉,目光在方子业身上流转,却也没有怪罪方子业。
  第678章 造影与脉像!
  陈广白与王奇山二人快速脉诊完后,对望一眼后纷纷摇头。
  王奇山语气迟疑道:“陈医生,陈院长的脉息将绝,他应是自行针刺催发过。”
  陈广白虽然许久不当医生,但中医的功夫并未丢掉,王奇山能把出来的脉象,他同样把得出来。
  陈广白自己是陈宋的儿子,也身为中医,他知道这种“脉象”的绝望,之前王奇山已经给陈宋开过方,依旧未能逆转虾游脉象至其他病证的脉象。
  这在中医学上属于是不治之症。
  “李教授,方教授,拜托你们了!~”陈广白此刻只能死马当活马医。
  不是陈广白不想相信中医的抢救,这是他尊重中医才作了让方子业等人出手的抉择。
  中医要尊重经典——
  死脉难违!
  “推造影室!~”李永军快速道。
  “谭教授,辛苦你随时维持生命体征。”
  “抽血!~准备emco!”谭孟白大喝一声,迅速将陈宋往手术室里推。
  即便陈宋目前的状态不太对劲,谭孟白依旧相信自己学过的理论,他之前的检查没有什么特殊,即便是现在突发心梗,也能及时救治!~
  其他心梗病人从家送到医院都还有机会,陈宋就在疗养院里,距离手术室只有两分钟路程,没理由抢不回来!
  中医疗养院的门被大开,一行人推送着陈宋往手术室方向急速而去。
  优选中医的治疗,给陈宋开了方并服了下去,已经尊重了陈宋的遗嘱,但陈广白不会为了坚持中医比现代医学更加优秀而眼睁睁地看着自己父亲死去。
  李永军在快步行进的途中,拉住了方子业的胳膊:“方教授,你和明贤两人的手脚更麻利,等会儿的dsa,你们两个负责配合主操!~”
  “好!~”方子业在此刻,没有任何矫情心理。
  李永军即便是不提出,他也会想办法让自己站在手术台上,方子业如今的身份也有资格提出此事——
  所有人都凌动起来,除了陈希莶。
  她默默地退开了诊室,双手合抱于胸口之前,默默地为陈宋祈祷,除了祈祷和为陈宋熬药,她再不能付出其他。
  此刻哭是最没用的,她开始回忆和怀念以前,因为自己的爷爷和自己父亲的医术水平都很高,他们曾经定过无数人的生死,此刻轮到他们定自己生死的时候,本不该意外。
  但陈希莶又希望出现意外……
  “爷爷,请原谅我的自私,虽然奶奶比我更想您……”陈希莶一席长裙融入到银杏落叶中,风卷起落叶,卷起裙摆,卷起水滴,泪水交融。
  ——
  造影室的无影灯将方子业的身影投射在dsa屏幕前。
  方子业戴着铅制防护帽,防护裙在膝部摩擦发出轻微的沙沙声。
  聂明贤站在他身边,正在调试seldinger穿刺包。
  桌上摆放着terumo公司的5f导管鞘和配套的穿刺针。
  “造影剂准备好了。”聂明贤递过碘普罗胺370的注射器,语气中带着一丝试探,“4mg/kg。”
  “注射。”方子业点点头,吩咐完目光落在dsa屏幕上。
  陈宋的下肢静脉造影图像已经完成初步采集。他的手指在触摸屏上快速滑动,放大腘静脉区域。
  图像显示静脉内壁光滑,血流信号均匀。
  方子业紧接着再看向桡动脉走形……
  “奇怪。”方子业喃喃自语,“按照陈院长的描述,应该能找到血栓迹象才对。”
  聂明贤皱起眉头:“陈院长说的阶梯震颤,会不会是血管壁弹性异常引起的假象?”
  “不排除这种可能。”方子业说着,将导管鞘沿着股静脉推进。seldinger技术要求极高,稍有不慎就可能造成血管穿孔。
  方子业屏住呼吸,感受着导管在血管内的阻力变化。
  “进针角度30度,力度适中。”他低声提醒自己,也是提醒聂明贤监督自己。
  导管鞘顺利置入后,碘普罗胺再次被缓缓注入。
  造影剂在血管内形成一道清晰的白色流线。方子业盯着屏幕,眉头越皱越紧。
  “这里!”他突然指向腘静脉的一个微小区域,“血流信号在这里出现了一丝停滞。”
  聂明贤凑近看去:“确实有异常。但这个停滞点太小了,几乎可以忽略不计。”
  “恰恰是这种微小的异常才最危险。”方子业解释道,“如果血栓形成在这个位置,一旦脱落就可能引发致命的肺栓塞。”
  他正准备进一步扩大造影范围时,门外传来一阵急促的脚步声。
  “方医生!王教授他们来了。”护士小声提醒。
  方子业转头看去,只见王奇山带着中医组的几位教授走了进来。
  “王教授。”方子业并未回头。
  王奇山却不接话茬,径直走到dsa屏幕前:“让我看看。”
  他的目光在屏幕上停留了几秒,随后转向方子业:“造影结果能说明什么问题?”
  “根据现代医学的标准,陈院长的下肢静脉并未发现明显血栓。”方子业如实回答,“但根据他的脉象特征和临床表现,我们怀疑可能存在隐匿性血栓。”
  

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