医疗系学霸 第997节
术业有专攻,如果没有唐鑫的及时出现,如果自己还不加点的话,这个病人就可能交代在这里了。
方子业还需要去巡视。
……
‘留观区’并没有多个被病情误判的!
这让方子业松了一口气,他知道,他不能对其他医生的判断过于苛刻,毕竟,他们也是尽力了,他也没有权利责怪他们。
即便是科研区那边做科研的教授,之前也多是临床医生,他们虽然离开了临床,但他们的专业能力依旧毋庸置疑,而且还有瞿唐伟这位内科的教授在,初筛误诊的风险还是挺小的。
其他的人,该怎么闹腾还是怎么闹腾,他们依旧在抱怨着,发泄着自己的不满,他们似乎不明白,此时此刻,他们应该做的,就是配合医生,而不是在这里无理取闹。
但是方子业不怪他们,因为作为普通人,面对受伤会本能的恐慌,不是他们的修为不够!
而是方子业等人现在根本就没有时间给他们提供情绪价值和情绪安抚。
只能采取暴力的方式,将相对更好的资源分配给相对更需要的人。
‘留观区’的二十来个人,全都被扛了出去,他们的身体被强行抬起,他们也只能充满了无奈和不甘。
除了骂几句,诅咒几句,无法对方子业造成任何伤害。
他们如今,也是接受了‘命运’的制裁,方子业这个初生牛犊不怕虎的人,掌握着命令权。
是真的把他们往外面抬啊,他的动作干脆利落,不容置疑。
那与其在外面待着等死,还不如回家或者早点下山去找其他的医院看病,所以也有人开始陆陆续续同意了被转送走,他们的态度逐渐软化……
方子业看着对面的推车和轮椅被不断地抬上车,他安静地吐了一口气,他的脸上露出了一丝疲惫。
他内心绷紧着一根弦可以稍微放松一些了。
方子业拿了一瓶水往嘴巴里灌,借机临时欣赏着日出的美景——
冷风裹挟着晨雾,穿过疗养院外那片茂密的树林,带来一阵阵清凉,拂过人们的脸庞,驱散着残余的睡意。
远处的山峦在破晓的光线中渐渐显现出轮廓,像一条沉睡的巨龙,横卧在天际,绵延起伏,勾勒出宁静的剪影。彩云悬挂在天边,色彩斑斓,如同一条条绚丽的绸带,被风轻轻吹拂,不断变换着形状,如同天空中的抽象画卷。
残月则悄然隐退,褪去了银色的光辉,将天空的舞台让给了喷薄而出的太阳。
如果没有今天发生的一切,恩市今天的日出必然色彩斑斓。
收回目光,方子业看到胡青元等人都纷纷去了马路对面,一边在做着最后的安抚工作。
方子业当了恶人,唱了黑脸,就要有人唱白脸……
方子业屁股靠着墙壁,临时歇息。
没有太多的患者病情被误判是好事,可以减少他的工作量,这让他感到欣慰。
方子业是为了救人而来,可不是为了打脸和装逼,觉得自己技术好,就必须要将瞿唐伟等人的初步诊断都要放在鞋底摩擦!
将他们的智商摁在地面敲打!
需要他再确诊几个其他人忽略掉的重症患者。
不是这样的。
方子业的目的是救人,而不是证明自己有多么厉害。
多确诊几个重症患者,也提升不了方子业的水平,方子业的水平已经到了这一步。
很快,一辆120救护车就来到了门口,车身微微颤动着,车灯依然闪烁着微弱的光芒。
车刚停稳,120后方的双开门就被彻底打开,动作迅速而有力,而后斜坡推车道稳稳地落在了地面,几个绿衣服先后跳下车后,便把推车以及监护仪都一并推送了下来……
方子业本是站在门口、屁股靠着墙壁的,看到这一幕后,他的身体瞬间紧绷,他的眼神中充满了警惕,他第一时间跳将前去,来到了病人身侧,他的动作迅速而准确,他必须在第一时间了解病人的情况。
时间已经接近六点,日出东方红似火,朝阳已经穿透了树林的枝丫缝隙,在地上洒下斑驳的光影,周围的一切都被染上了一层淡淡的金色……
金色的斑点很美。
但这个病人的情况很重!
胸廓已经半边塌陷,胸骨完全变形,血肉模糊,触目惊心!
腹壁直接缺损,血肉模糊,里面的肠管破碎,鲜血和着未消化的食物残渣,不断地流淌出来,触目惊心!
患者已经近乎于呼吸停滞,他的胸腔没有丝毫的起伏,脸色苍白如纸,他的生命迹象正在逐渐消失。
患者已经完成了气管插管,此刻拆除了氧气后,以气囊通气,医护人员正在不停地按压着气囊,维持着他的呼吸。
跟车人员几乎没有时间吼……
方子业快速扫过之后,脸色变得更加凝重,未回头对着不远处的聂明贤咆哮式吩咐:“马上推送手术室!~”
“不,推送手术室已经来不及了!~”
如果现在将病人送往手术室,病人很可能撑不到那里。
“聂明贤!~”
“聂明贤,马上准备人工心肺!快点!”方子业的声音咆哮式吩咐。
“走!”聂明贤并没有任何犹豫,他知道,方子业的判断是绝对正确的!
虽然方子业表述不够精确,但他也是知道方子业是要给患者做体外循环仪,将心脏的血液连接器械,代替人体的心肺功能,才能够将患者的命给临时抢回来!
他知道,体外循环是抢救这种极端重伤患者的最后手段。
疗养院是有体外循环仪和人工肺器械的,这些设备都是最先进的,能够最大限度地提高抢救成功率。
只是一般人不会玩,只有一些少数的麻醉医生会体外的ecmo技术,这是很多急诊科的救命神器,能够为重伤患者赢得宝贵的抢救时间。
ecmo已经被简化过了,器械非常简单,就是需要从腔静脉和主动脉插两根管子,将其引入到ecmo器械中,以器械完成肺的体外氧合,能够暂时替代患者的心肺功能。
ecmo主要包括血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统等部分。
动力泵(人工心脏),提供动力驱动血液在管道中流动,急救首选离心泵,优势是安装移动方便,易于管理,血液破坏小。氧合器(人工肺),将输入的血液进行氧合,输出氧合后的动脉血。
聂明贤之前就是做体外循环仪改良的,那么原版的体外循环仪,他肯定是会玩的。
方子业知道,在体外循环领域,聂明贤绝对是专家级别的。机器一直都在,只是之前没有使用,现在,是时候让它发挥作用了。
聂明贤提前靠了近来,道:“节省时间,你负责静脉,我负责动脉!~”
他的语气冷静而沉稳,他知道,此时此刻,他必须保持冷静,才能做出最正确的判断。
“好!~”方子业完全相信聂明贤的能力。
而后,两人各自为营,一个人去了一侧的股动脉,一个人则是去了另外一侧的股静脉,他们的动作迅速而准确,没有丝毫的犹豫。
如今,患者的心跳是好的,他只是呼吸不畅,这样的情况下,与体外循环手术不同!
体外循环手术多置入的插管是升主动脉和右心插管,ecmo的过程中取决于不同的模式,主要运用外周的一些插管,例如股动静脉插管、颈内静脉插管、颈总动脉插管等,这其实就相对比较简单了。
方子业和聂明贤二人,在实验室里玩老鼠的动静脉置管都玩得格外丝滑,他们的动作娴熟,经验丰富。
因此,在ecmo到位后,两人也就是各自花了不到五六分钟,就将ecmo给上了上去!
他们的动作迅速而准确,没有丝毫的拖泥带水,他们的眼神中充满了坚定,不怀疑对方,更不怀疑自己的能力。
很快,两人相视一笑。
仪器工作了起来,滴滴哒哒声作响……
但是即便如此,抢救依旧没有结束,ecmo不是治疗,他只能替代患者的呼吸和心跳功能,完成生命体征的支持,这只是为接下来的治疗赢得时间而已!
肺部的塌陷,还需要方子业将塌陷的胸廓重新撑起来,才能真正解决问题。
这对于拥有极高熟练度手法复位术的方子业而言,也不是什么困难点……
如此这般后,方子业与聂明贤二人已经接近了手术室外。
电梯垂直而下后,因为提前就与手术室里的人沟通和接触好了这个患者的情况,所以一到手术室的一楼,就有人来接!~
而后开始快速转运!~
他们的动作配合默契,没有丝毫的拖泥带水。
因为之前方子业的参与手术,而且之前方子业将一些急救重症的患者都完成了紧急抢命的操作,所以现在的十个手术间,还余留了一个空的手术间!
这让方子业感到欣慰,他知道,他终于可以稍微松一口气了。
一些看起来紧急,实则创面不大的操作,依旧在手术室里的走廊内进行……
宽阔的手术室走廊里,如今正在开展的手术不过两三台了,层流手术室里的冷风依旧呼呼作响,为方子业等人送来了一丝沁凉。
“方教授,这个手术你会做吗?”说话的是肝胆外科的林桥山教授!
这个患者的情况非常复杂,他必须要向方子业确认,方子业是否有能力完成手术。
疗养院没有胸外科专科医生,所以,这个患者的肺部塌陷,情况非常复杂!
“稍微会一点!~”方子业回话的时候,已经快速找到了相应的手术条例!
他的语气平静而自信。
学识点,给我加点!
方子业知道,此时此刻,学识点是他唯一的依仗,他必须将胸外科的技能点满,才能完成接下来的手术,他没有任何犹豫,立即加点。
因为无人可用,方子业就要顶起空白,而余留的学识点,就是方子业此刻最大的依仗。
不过,因为这涉及到差不多整个胸外科的所有专科术式,所以,方子业愣是花了足足六万多学识点,才把胸外科相应的技能都点到了4级。
一共大小有120个分支小操作以及胸外科的整体术式,方子业都把它给点满了!
没办法。无人可用,他必须承担起这份责任。
“那这样,方教授,我先出去,你和胡宏庆教授一起做这台手术,我替您去外面看着。”林桥山知道,外面必须要有一个人守着,才能随时应对突发情况,而这个人,最好是方子业!
如果最好的方子业不能顶出去,他就要去。
如今毕竟在面前的是一条命!
后续也没有大量的急诊重症患者,所以,方子业即便只是会一点,也要硬着头皮上。
因为林桥山自己根本不会!
疗养院连一个专业的心外科医生都没有,更别提是胸外科了。
现在追究这个病人为什么会送过来已经不重要了!
要么让他死,要么就‘死马当活马医’!
方子业还需要去巡视。
……
‘留观区’并没有多个被病情误判的!
这让方子业松了一口气,他知道,他不能对其他医生的判断过于苛刻,毕竟,他们也是尽力了,他也没有权利责怪他们。
即便是科研区那边做科研的教授,之前也多是临床医生,他们虽然离开了临床,但他们的专业能力依旧毋庸置疑,而且还有瞿唐伟这位内科的教授在,初筛误诊的风险还是挺小的。
其他的人,该怎么闹腾还是怎么闹腾,他们依旧在抱怨着,发泄着自己的不满,他们似乎不明白,此时此刻,他们应该做的,就是配合医生,而不是在这里无理取闹。
但是方子业不怪他们,因为作为普通人,面对受伤会本能的恐慌,不是他们的修为不够!
而是方子业等人现在根本就没有时间给他们提供情绪价值和情绪安抚。
只能采取暴力的方式,将相对更好的资源分配给相对更需要的人。
‘留观区’的二十来个人,全都被扛了出去,他们的身体被强行抬起,他们也只能充满了无奈和不甘。
除了骂几句,诅咒几句,无法对方子业造成任何伤害。
他们如今,也是接受了‘命运’的制裁,方子业这个初生牛犊不怕虎的人,掌握着命令权。
是真的把他们往外面抬啊,他的动作干脆利落,不容置疑。
那与其在外面待着等死,还不如回家或者早点下山去找其他的医院看病,所以也有人开始陆陆续续同意了被转送走,他们的态度逐渐软化……
方子业看着对面的推车和轮椅被不断地抬上车,他安静地吐了一口气,他的脸上露出了一丝疲惫。
他内心绷紧着一根弦可以稍微放松一些了。
方子业拿了一瓶水往嘴巴里灌,借机临时欣赏着日出的美景——
冷风裹挟着晨雾,穿过疗养院外那片茂密的树林,带来一阵阵清凉,拂过人们的脸庞,驱散着残余的睡意。
远处的山峦在破晓的光线中渐渐显现出轮廓,像一条沉睡的巨龙,横卧在天际,绵延起伏,勾勒出宁静的剪影。彩云悬挂在天边,色彩斑斓,如同一条条绚丽的绸带,被风轻轻吹拂,不断变换着形状,如同天空中的抽象画卷。
残月则悄然隐退,褪去了银色的光辉,将天空的舞台让给了喷薄而出的太阳。
如果没有今天发生的一切,恩市今天的日出必然色彩斑斓。
收回目光,方子业看到胡青元等人都纷纷去了马路对面,一边在做着最后的安抚工作。
方子业当了恶人,唱了黑脸,就要有人唱白脸……
方子业屁股靠着墙壁,临时歇息。
没有太多的患者病情被误判是好事,可以减少他的工作量,这让他感到欣慰。
方子业是为了救人而来,可不是为了打脸和装逼,觉得自己技术好,就必须要将瞿唐伟等人的初步诊断都要放在鞋底摩擦!
将他们的智商摁在地面敲打!
需要他再确诊几个其他人忽略掉的重症患者。
不是这样的。
方子业的目的是救人,而不是证明自己有多么厉害。
多确诊几个重症患者,也提升不了方子业的水平,方子业的水平已经到了这一步。
很快,一辆120救护车就来到了门口,车身微微颤动着,车灯依然闪烁着微弱的光芒。
车刚停稳,120后方的双开门就被彻底打开,动作迅速而有力,而后斜坡推车道稳稳地落在了地面,几个绿衣服先后跳下车后,便把推车以及监护仪都一并推送了下来……
方子业本是站在门口、屁股靠着墙壁的,看到这一幕后,他的身体瞬间紧绷,他的眼神中充满了警惕,他第一时间跳将前去,来到了病人身侧,他的动作迅速而准确,他必须在第一时间了解病人的情况。
时间已经接近六点,日出东方红似火,朝阳已经穿透了树林的枝丫缝隙,在地上洒下斑驳的光影,周围的一切都被染上了一层淡淡的金色……
金色的斑点很美。
但这个病人的情况很重!
胸廓已经半边塌陷,胸骨完全变形,血肉模糊,触目惊心!
腹壁直接缺损,血肉模糊,里面的肠管破碎,鲜血和着未消化的食物残渣,不断地流淌出来,触目惊心!
患者已经近乎于呼吸停滞,他的胸腔没有丝毫的起伏,脸色苍白如纸,他的生命迹象正在逐渐消失。
患者已经完成了气管插管,此刻拆除了氧气后,以气囊通气,医护人员正在不停地按压着气囊,维持着他的呼吸。
跟车人员几乎没有时间吼……
方子业快速扫过之后,脸色变得更加凝重,未回头对着不远处的聂明贤咆哮式吩咐:“马上推送手术室!~”
“不,推送手术室已经来不及了!~”
如果现在将病人送往手术室,病人很可能撑不到那里。
“聂明贤!~”
“聂明贤,马上准备人工心肺!快点!”方子业的声音咆哮式吩咐。
“走!”聂明贤并没有任何犹豫,他知道,方子业的判断是绝对正确的!
虽然方子业表述不够精确,但他也是知道方子业是要给患者做体外循环仪,将心脏的血液连接器械,代替人体的心肺功能,才能够将患者的命给临时抢回来!
他知道,体外循环是抢救这种极端重伤患者的最后手段。
疗养院是有体外循环仪和人工肺器械的,这些设备都是最先进的,能够最大限度地提高抢救成功率。
只是一般人不会玩,只有一些少数的麻醉医生会体外的ecmo技术,这是很多急诊科的救命神器,能够为重伤患者赢得宝贵的抢救时间。
ecmo已经被简化过了,器械非常简单,就是需要从腔静脉和主动脉插两根管子,将其引入到ecmo器械中,以器械完成肺的体外氧合,能够暂时替代患者的心肺功能。
ecmo主要包括血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统等部分。
动力泵(人工心脏),提供动力驱动血液在管道中流动,急救首选离心泵,优势是安装移动方便,易于管理,血液破坏小。氧合器(人工肺),将输入的血液进行氧合,输出氧合后的动脉血。
聂明贤之前就是做体外循环仪改良的,那么原版的体外循环仪,他肯定是会玩的。
方子业知道,在体外循环领域,聂明贤绝对是专家级别的。机器一直都在,只是之前没有使用,现在,是时候让它发挥作用了。
聂明贤提前靠了近来,道:“节省时间,你负责静脉,我负责动脉!~”
他的语气冷静而沉稳,他知道,此时此刻,他必须保持冷静,才能做出最正确的判断。
“好!~”方子业完全相信聂明贤的能力。
而后,两人各自为营,一个人去了一侧的股动脉,一个人则是去了另外一侧的股静脉,他们的动作迅速而准确,没有丝毫的犹豫。
如今,患者的心跳是好的,他只是呼吸不畅,这样的情况下,与体外循环手术不同!
体外循环手术多置入的插管是升主动脉和右心插管,ecmo的过程中取决于不同的模式,主要运用外周的一些插管,例如股动静脉插管、颈内静脉插管、颈总动脉插管等,这其实就相对比较简单了。
方子业和聂明贤二人,在实验室里玩老鼠的动静脉置管都玩得格外丝滑,他们的动作娴熟,经验丰富。
因此,在ecmo到位后,两人也就是各自花了不到五六分钟,就将ecmo给上了上去!
他们的动作迅速而准确,没有丝毫的拖泥带水,他们的眼神中充满了坚定,不怀疑对方,更不怀疑自己的能力。
很快,两人相视一笑。
仪器工作了起来,滴滴哒哒声作响……
但是即便如此,抢救依旧没有结束,ecmo不是治疗,他只能替代患者的呼吸和心跳功能,完成生命体征的支持,这只是为接下来的治疗赢得时间而已!
肺部的塌陷,还需要方子业将塌陷的胸廓重新撑起来,才能真正解决问题。
这对于拥有极高熟练度手法复位术的方子业而言,也不是什么困难点……
如此这般后,方子业与聂明贤二人已经接近了手术室外。
电梯垂直而下后,因为提前就与手术室里的人沟通和接触好了这个患者的情况,所以一到手术室的一楼,就有人来接!~
而后开始快速转运!~
他们的动作配合默契,没有丝毫的拖泥带水。
因为之前方子业的参与手术,而且之前方子业将一些急救重症的患者都完成了紧急抢命的操作,所以现在的十个手术间,还余留了一个空的手术间!
这让方子业感到欣慰,他知道,他终于可以稍微松一口气了。
一些看起来紧急,实则创面不大的操作,依旧在手术室里的走廊内进行……
宽阔的手术室走廊里,如今正在开展的手术不过两三台了,层流手术室里的冷风依旧呼呼作响,为方子业等人送来了一丝沁凉。
“方教授,这个手术你会做吗?”说话的是肝胆外科的林桥山教授!
这个患者的情况非常复杂,他必须要向方子业确认,方子业是否有能力完成手术。
疗养院没有胸外科专科医生,所以,这个患者的肺部塌陷,情况非常复杂!
“稍微会一点!~”方子业回话的时候,已经快速找到了相应的手术条例!
他的语气平静而自信。
学识点,给我加点!
方子业知道,此时此刻,学识点是他唯一的依仗,他必须将胸外科的技能点满,才能完成接下来的手术,他没有任何犹豫,立即加点。
因为无人可用,方子业就要顶起空白,而余留的学识点,就是方子业此刻最大的依仗。
不过,因为这涉及到差不多整个胸外科的所有专科术式,所以,方子业愣是花了足足六万多学识点,才把胸外科相应的技能都点到了4级。
一共大小有120个分支小操作以及胸外科的整体术式,方子业都把它给点满了!
没办法。无人可用,他必须承担起这份责任。
“那这样,方教授,我先出去,你和胡宏庆教授一起做这台手术,我替您去外面看着。”林桥山知道,外面必须要有一个人守着,才能随时应对突发情况,而这个人,最好是方子业!
如果最好的方子业不能顶出去,他就要去。
如今毕竟在面前的是一条命!
后续也没有大量的急诊重症患者,所以,方子业即便只是会一点,也要硬着头皮上。
因为林桥山自己根本不会!
疗养院连一个专业的心外科医生都没有,更别提是胸外科了。
现在追究这个病人为什么会送过来已经不重要了!
要么让他死,要么就‘死马当活马医’!