医疗系学霸 第921节
“这台手术301的彭教授全程有参与，不过彭教授要求还要继续参与几例，希望能够把这种手术学会、学透。”
“另外一例则是骰骨重建术，是我和房教授二人主持的术前讨论，于昨日做完了手术。”
“我们组的另外一个术前病人就是章老，章老目前的疼痛已经缓解了大部分，我们拟定于在4月14日，行局部清创松解术，之后再为其做一具适合的义肢。”
“今天要做手术的是髌骨缺损，之前我也做过一例，效果也还可以。”
髌骨重建术有些蹊跷的，方子业看过吴轩奇的操作全程：“吴教授，你的手术水平拿下髌骨重建肯定没有问题，患者是不是还有其他方面的问题啊？”
如果这台手术只是一个简单的髌骨缺损，估计房志宽教授等人并不会烦方子业了。
吴轩奇点了点头：“是的，他是周日入院的，除了有髌骨缺损之外，还有闭孔神经的狭窄性退缩性病变。”
“我和房教授还有严教授与手外科的杜教授他们探讨了好几次，都没能确定下来方案。”
方子业闻言一愣：“闭孔神经狭窄性退缩性病变？是类似于椎管狭窄的情况吗？”
相当于就是有什么东西，卡压了神经走形的鞘膜，使得局部神经水肿甚至变性。
“对！~情况还挺特殊的。”吴轩奇说道。
“先去看看情况吧……”方子业与众人先去视察病人，查完之后，再具体地确定处理方案。
这个问题其实处理起来不难，只是要处理得好，可能会颇为费一些功夫。
……
巡查完术前病人后，方子业便道：“这个闭孔神经狭窄症还是挺特殊的啊，竟然是闭孔长了大型骨刺，而且还正好穿透了闭孔神经。”
“患者还没有受过什么外伤。”
处理起来的确不是很复杂，就是闭孔神经重建术或者移植术！
不过，可能还要行功能重建，但功能重建比较棘手，所以手外科的杜东临教授也不敢确定。
“是啊？这个病例是真的奇怪得很！~”
“当然，也不排除髌骨爆裂性骨折时，其实就有过外伤，只是不明显，所以当时没有发现。”
“现在患者单下肢功能障碍，之前因为髌骨缺损形成了遮蔽，所以就没有被注意到……”吴轩奇建议道。
“也行吧，今天就安排手术吧，髌骨重建加功能重建加神经重建术，根据患者目前的表征来看，闭孔神经大概率是坏死了，如果要支配的肌肉有功能，的确颇为麻烦。”方子业点头认可了这台手术安排。
“就知道方教授你肯定有办法，那我们就让手术室上来接病人了。”房志宽回笑后，赶紧去打电话。
方子业等人则是再次巡查了另外三个病人。
章老爷子还是比较好动的，疼痛缓解后，他就自行地在院子里走来走去，还说可不可以出院，他觉得好多了。
方子业将章老爷子的建议给拒绝了，让他再等等，继续等待手术前的准备……
这般后，众人才下到了手术室里。
不过几人下来的时候，病人因不完全确定是否手术，都还没有完成麻醉。
方子业等人就都坐在了手术室计时面板旁侯台。
房志宽教授请教道：“方教授，这种闭孔神经功能重建术，与下肢毁损伤术后的功能重建术，谁更复杂一点？”
“是不是大开放切口还要更加简单一些？”
方子业点头：“是的，有时候不是功能障碍越大越不好治疗，反而越小，操作的复杂性就更高一些。”
“如果是单下肢的功能障碍，全层松解与重建就行了，局部的功能障碍，反而要处理得更加精细，有些入路就不好开展了。”
“闭孔神经又属于深部神经，再加上还要考虑到髌骨重建术后的功能恢复……”
方子业之前并未单独做过闭孔神经重建，所以这个情况，也从来没有被单独拧出来探讨过，属于是比较陌生的内容。
然而，手术开始之后，方子业还是像回到了家里，就只是操作的难度提升了一些，并不是操作的原理和理论有变化，这在方子业的手里，就不是什么问题了。
当然，在小口子中，方子业的操作依旧如鱼得水，这种操作，让其他人看得是又爱又恨。
爱而不得而生恨！
操作的理论大家都清楚了，也了解过，只是单纯闭孔神经重建术的操作形式，就算是能做下肢的功能重建术，未必做得到方子业这么丝滑。
方子业也带队做了很久，足足做到了下午的五点五十分，才结束了手术的重要部分。
做完，方子业也有些累了！
操作华丽归华丽，但一点都不省力，反而花费的力量更大。
“以后，这种手术单独的做的时候，我强烈建议将其当做全下肢功能重建术做，小切口做起来太累了！~”
“操作难度攀升了两倍不止！”
“为了减小切口，而增加工作量和难度，着实不划算！~”
“真不划算。”方子业摇头。
听到这话，吴轩奇抬头笑了起来：“子业，也有你觉得不划算的操作啊？”
“当然有啊，第一口螃蟹固然美味，但第一口毒草也是会毒死人的。”
“下次不这么做了。”方子业吐槽，垫着脚尖再看了一眼，确定没问题后，方子业才出了手术室而去。
他不担心吴轩奇等人搞什么歪点子，就不需要像外面会诊手术那么谨慎。
方子业出了手术室后，听到了身后一阵阵爽朗的笑声，以及偶尔的“翻车”字眼，眉头稍稍一皱，而后又舒缓了。
翻车不是很正常的事情么？
如果自己不是操作到了这一步，有强大的基本功兜底，翻车都未必做得下来！
那才是真正的翻车了。
方子业也能理解他人嫉妒心下的“畸形审美”，看着自己吃瘪，比过年还开心。
打开手机，师父邓勇发来了好几条信息。
“子业，你在干嘛？有比较重要的情况。”
“子业，你在手术吧？”
“手术结束之后，赶紧去实验室里准备。”
“聂明贤的老师去恩市了……”
“我给你说，聂明贤的老师是……”方子业细细读完，内心一凛。
第604章 大佬
时间不早，已经过了饭点，食堂里还有得吃。
方子业的肚子还饿着，就直接进了食堂里开始打饭，抽空，在网络上开始搜索邓勇发来的关键信息——
李永军，男，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师。
前京都协和医院血管外科主任医师！
现京都医院血管外科主任！
一前一后，将他的履历丰盛程度演绎得淋漓尽致。
京都协和医院，乃是华国医学最高的学府之一，属于每个医学生的殿堂所向。
而京都医院，名字虽然普通，甚至很多人都没听说过它？那不是它不够厉害，而是一般人你根本接触不到这个层面。
方子业知道京都医院，以医疗保健为中心、老年医学研究为重点，是重要的干部保健基地。
在这里成为主任了，基本不必再有什么学术和专业成就，是不必要，也不需要，懂的人都懂它的含金量……
只是同样的，在这里当主任也是走钢丝，好则飞黄腾达，坏则可能麻烦缠身……
方子业知道京都医院，但并不清楚李教授。
好在现在可以通过网络搜索这样的知名人物，信息量极少。
除了一些行政任职外，他的简历简单到了就只有这么些——
担任《华国医学杂志》等14家杂志的编委或审稿人。
在京都协和医院从事外周血管疾病的诊疗和科研工作20余年，2010年任血管外科主治医师，2012年任副主任医师，2016年评为‘部主任医师’，2017受聘为协和医院主任医师、教授。
2014年至2016年6月在美国著名的杜克大学医学中心心血管学实验室进行博士后学习与工作，师从该中心血管学实验室主任，美国著名心血管教授brian h. annex。
2023年1月作为血管外科首席专家和学科带头人受聘于京都医院。
后面的就差不多断了。
厉害吗？
厉害！
如果不是因为聂明贤，估计方子业得至少再过很多年，才能够接触到其他专科的此等人物了。
聂明贤并未给方子业说过他老师从京都造访恩市疗养院的事情，所以，方子业也并未听从师父邓勇的建议，就直接冲了过去。
方子业不知道邓勇究竟谋划了些什么，但于方子业自己而言，他希望是与聂明贤平等相交，而不是在背后里搞这里一套，那里一套。
“呲溜呲溜！~”
饭尽筷停，方子业拿起口袋里的纸巾开始擦嘴，而后快速将所有的搜索记录全都清空后，才端起盘子来到了餐具回收处。
“方教授，菜够吃吗？”收拾餐盘的阿姨竟然认识方子业，收餐车上干净如洗，她一边热情接过方子业的餐盘，一边问。
“够吃了，谢谢啊！”方子业双手递过，客气了一句。
阿姨有点不好意思：“这谢什么，我的意思是方教授你不够吃，我还带了炸蜜蜂，去年十月收的，油泡着的。”
“吃饱了，谢谢阿姨。”方子业笑着转身。
阿姨也就没有多言，她知道方子业，更知道疗养院里的规矩，她与方子业之间的差距还是太远。
从山下随便找一个勤快的妇女就可以顶替她的岗位，可整个鄂省都找不到几个方子业一样的专家。
……
“师兄，你怎么这么晚才过来？手术很复杂么？”洛听竹坐在工作台上继续操作，偏头问。
“嗯，今天的手术虽然简单，但口子放小了，反而增加了很大的工作量！”
“另外一例则是骰骨重建术，是我和房教授二人主持的术前讨论，于昨日做完了手术。”
“我们组的另外一个术前病人就是章老，章老目前的疼痛已经缓解了大部分，我们拟定于在4月14日，行局部清创松解术，之后再为其做一具适合的义肢。”
“今天要做手术的是髌骨缺损，之前我也做过一例，效果也还可以。”
髌骨重建术有些蹊跷的，方子业看过吴轩奇的操作全程：“吴教授，你的手术水平拿下髌骨重建肯定没有问题，患者是不是还有其他方面的问题啊？”
如果这台手术只是一个简单的髌骨缺损，估计房志宽教授等人并不会烦方子业了。
吴轩奇点了点头：“是的，他是周日入院的，除了有髌骨缺损之外，还有闭孔神经的狭窄性退缩性病变。”
“我和房教授还有严教授与手外科的杜教授他们探讨了好几次，都没能确定下来方案。”
方子业闻言一愣：“闭孔神经狭窄性退缩性病变？是类似于椎管狭窄的情况吗？”
相当于就是有什么东西，卡压了神经走形的鞘膜，使得局部神经水肿甚至变性。
“对！~情况还挺特殊的。”吴轩奇说道。
“先去看看情况吧……”方子业与众人先去视察病人，查完之后，再具体地确定处理方案。
这个问题其实处理起来不难，只是要处理得好，可能会颇为费一些功夫。
……
巡查完术前病人后，方子业便道：“这个闭孔神经狭窄症还是挺特殊的啊，竟然是闭孔长了大型骨刺，而且还正好穿透了闭孔神经。”
“患者还没有受过什么外伤。”
处理起来的确不是很复杂，就是闭孔神经重建术或者移植术！
不过，可能还要行功能重建，但功能重建比较棘手，所以手外科的杜东临教授也不敢确定。
“是啊？这个病例是真的奇怪得很！~”
“当然，也不排除髌骨爆裂性骨折时，其实就有过外伤，只是不明显，所以当时没有发现。”
“现在患者单下肢功能障碍，之前因为髌骨缺损形成了遮蔽，所以就没有被注意到……”吴轩奇建议道。
“也行吧，今天就安排手术吧，髌骨重建加功能重建加神经重建术，根据患者目前的表征来看，闭孔神经大概率是坏死了，如果要支配的肌肉有功能，的确颇为麻烦。”方子业点头认可了这台手术安排。
“就知道方教授你肯定有办法，那我们就让手术室上来接病人了。”房志宽回笑后，赶紧去打电话。
方子业等人则是再次巡查了另外三个病人。
章老爷子还是比较好动的，疼痛缓解后，他就自行地在院子里走来走去，还说可不可以出院，他觉得好多了。
方子业将章老爷子的建议给拒绝了，让他再等等，继续等待手术前的准备……
这般后，众人才下到了手术室里。
不过几人下来的时候，病人因不完全确定是否手术，都还没有完成麻醉。
方子业等人就都坐在了手术室计时面板旁侯台。
房志宽教授请教道：“方教授，这种闭孔神经功能重建术，与下肢毁损伤术后的功能重建术，谁更复杂一点？”
“是不是大开放切口还要更加简单一些？”
方子业点头：“是的，有时候不是功能障碍越大越不好治疗，反而越小，操作的复杂性就更高一些。”
“如果是单下肢的功能障碍，全层松解与重建就行了，局部的功能障碍，反而要处理得更加精细，有些入路就不好开展了。”
“闭孔神经又属于深部神经，再加上还要考虑到髌骨重建术后的功能恢复……”
方子业之前并未单独做过闭孔神经重建，所以这个情况，也从来没有被单独拧出来探讨过，属于是比较陌生的内容。
然而，手术开始之后，方子业还是像回到了家里，就只是操作的难度提升了一些，并不是操作的原理和理论有变化，这在方子业的手里，就不是什么问题了。
当然，在小口子中，方子业的操作依旧如鱼得水，这种操作，让其他人看得是又爱又恨。
爱而不得而生恨！
操作的理论大家都清楚了，也了解过，只是单纯闭孔神经重建术的操作形式，就算是能做下肢的功能重建术，未必做得到方子业这么丝滑。
方子业也带队做了很久，足足做到了下午的五点五十分，才结束了手术的重要部分。
做完，方子业也有些累了！
操作华丽归华丽，但一点都不省力，反而花费的力量更大。
“以后，这种手术单独的做的时候，我强烈建议将其当做全下肢功能重建术做，小切口做起来太累了！~”
“操作难度攀升了两倍不止！”
“为了减小切口，而增加工作量和难度，着实不划算！~”
“真不划算。”方子业摇头。
听到这话，吴轩奇抬头笑了起来：“子业，也有你觉得不划算的操作啊？”
“当然有啊，第一口螃蟹固然美味，但第一口毒草也是会毒死人的。”
“下次不这么做了。”方子业吐槽，垫着脚尖再看了一眼，确定没问题后，方子业才出了手术室而去。
他不担心吴轩奇等人搞什么歪点子，就不需要像外面会诊手术那么谨慎。
方子业出了手术室后，听到了身后一阵阵爽朗的笑声，以及偶尔的“翻车”字眼，眉头稍稍一皱，而后又舒缓了。
翻车不是很正常的事情么？
如果自己不是操作到了这一步，有强大的基本功兜底，翻车都未必做得下来！
那才是真正的翻车了。
方子业也能理解他人嫉妒心下的“畸形审美”，看着自己吃瘪，比过年还开心。
打开手机，师父邓勇发来了好几条信息。
“子业，你在干嘛？有比较重要的情况。”
“子业，你在手术吧？”
“手术结束之后，赶紧去实验室里准备。”
“聂明贤的老师去恩市了……”
“我给你说，聂明贤的老师是……”方子业细细读完，内心一凛。
第604章 大佬
时间不早，已经过了饭点，食堂里还有得吃。
方子业的肚子还饿着，就直接进了食堂里开始打饭，抽空，在网络上开始搜索邓勇发来的关键信息——
李永军，男，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师。
前京都协和医院血管外科主任医师！
现京都医院血管外科主任！
一前一后，将他的履历丰盛程度演绎得淋漓尽致。
京都协和医院，乃是华国医学最高的学府之一，属于每个医学生的殿堂所向。
而京都医院，名字虽然普通，甚至很多人都没听说过它？那不是它不够厉害，而是一般人你根本接触不到这个层面。
方子业知道京都医院，以医疗保健为中心、老年医学研究为重点，是重要的干部保健基地。
在这里成为主任了，基本不必再有什么学术和专业成就，是不必要，也不需要，懂的人都懂它的含金量……
只是同样的，在这里当主任也是走钢丝，好则飞黄腾达，坏则可能麻烦缠身……
方子业知道京都医院，但并不清楚李教授。
好在现在可以通过网络搜索这样的知名人物，信息量极少。
除了一些行政任职外，他的简历简单到了就只有这么些——
担任《华国医学杂志》等14家杂志的编委或审稿人。
在京都协和医院从事外周血管疾病的诊疗和科研工作20余年，2010年任血管外科主治医师，2012年任副主任医师，2016年评为‘部主任医师’，2017受聘为协和医院主任医师、教授。
2014年至2016年6月在美国著名的杜克大学医学中心心血管学实验室进行博士后学习与工作，师从该中心血管学实验室主任，美国著名心血管教授brian h. annex。
2023年1月作为血管外科首席专家和学科带头人受聘于京都医院。
后面的就差不多断了。
厉害吗？
厉害！
如果不是因为聂明贤，估计方子业得至少再过很多年，才能够接触到其他专科的此等人物了。
聂明贤并未给方子业说过他老师从京都造访恩市疗养院的事情，所以，方子业也并未听从师父邓勇的建议，就直接冲了过去。
方子业不知道邓勇究竟谋划了些什么，但于方子业自己而言，他希望是与聂明贤平等相交，而不是在背后里搞这里一套，那里一套。
“呲溜呲溜！~”
饭尽筷停，方子业拿起口袋里的纸巾开始擦嘴，而后快速将所有的搜索记录全都清空后，才端起盘子来到了餐具回收处。
“方教授，菜够吃吗？”收拾餐盘的阿姨竟然认识方子业，收餐车上干净如洗，她一边热情接过方子业的餐盘，一边问。
“够吃了，谢谢啊！”方子业双手递过，客气了一句。
阿姨有点不好意思：“这谢什么，我的意思是方教授你不够吃，我还带了炸蜜蜂，去年十月收的，油泡着的。”
“吃饱了，谢谢阿姨。”方子业笑着转身。
阿姨也就没有多言，她知道方子业，更知道疗养院里的规矩，她与方子业之间的差距还是太远。
从山下随便找一个勤快的妇女就可以顶替她的岗位，可整个鄂省都找不到几个方子业一样的专家。
……
“师兄，你怎么这么晚才过来？手术很复杂么？”洛听竹坐在工作台上继续操作，偏头问。
“嗯，今天的手术虽然简单，但口子放小了，反而增加了很大的工作量！”