医疗系学霸 第823节
“你和方教授，都是洪瑄的大贵人。”瞿唐伟的姐夫此刻笑容坦荡，仿佛是落下了心里的石头。
“姐夫，我是她亲舅，咱们之间说这么些干嘛？小萱也是我亲眼看着长起来的……”瞿唐伟说完，赶紧转移了话题.
“方教授，今天我姐夫她们买的是下午四点的火车，不知道方教授能不能抽出空，一起吃个午饭？”
方子业闻言，歉意地笑了笑：“瞿教授，今天我已经约了实验室，我学生还有我几个朋友都在那里等我。”
“有手术的时候，偷懒倒是有正当理由，这都到了周末如果还不去的话，我就快要被踢出团队了。”
方子业开着玩笑。
今天是1月14日，周二。
瞿唐伟闻言道：“方教授，您可真是闲不住啊，我是打听到你们骨科组的手术得了空歇？”
“不过方教授既然有事情的话，我们就还是不要打扰了。”瞿唐伟这是对他姐姐和姐夫说的。
骨科组节后收治进来的手术病人已经清空，剩下的两个骨髓炎病人，都是不敢轻易手术的，属于是比较棘手的疑难杂症。
感染，不管是内科还是外科，都属于噩梦级的病种之一了。
“可是？”瞿唐伟的姐姐有点迟疑。
“叔，阿姨，你们的心意我已经收到了，也很开心。吃饭这种事就不必麻烦了，我也懒得跑，你们自便。”
“要不，我们去家里坐一会儿？再聊聊天？”方子业提议。
“不不不，方教授，我们是来当面给您道谢的，不是来麻烦您招待我们的！”
“我们还要赶在查房前回去，本来想的是请方教授您吃个便饭？”
“方教授，您要不还是抽点时间呗？也让我们有机会可以再表示一下心意。”瞿唐伟的姐姐继续问道。
“真的已经预定好了时间，做实验和做手术一样，确定好了程序，就不好更改的。”
“实在抱歉啊，你们和瞿教授吃好喝好。”方子业说话很接地气。
瞿唐伟则道：“姐，你也别为难方教授了，我们当医生的，科研任务也挺重，方教授还是事业飞速上升期，不能耽误了别人的正事。”
“方教授，多谢了。”
说完，他便拉着自己的姐姐折返回了自己的院子方向而去。
方子业看着三人的背影，觉得格外轻松与自在。
这便是瞿唐伟在中间的好处了，如果这夫妇二人拿着东西过来，他还要多费些推诿的口舌时间。
方子业洗了个澡，便赶去了疗养院吃早餐。
巡查完一圈，四个术后的病人家属都是笑靥如花，特别是前几天刚手术的那个膝关节畸形的患者，看着自己笔直的右下肢，乐得合不拢嘴。
一直在念叨：“还是直的好看。”
“方教授，还是这样好哦。”
“对吧，方教授？”
不知道是术后，他才激活了碎碎念的本性，还是重新激活了碎碎念的本性。
“诶诶诶。”
“嗯嗯嗯。”方子业从进到病房，回答了二十二次，都懒得开口解释了，就索性只点头。
宮家和则道：“行了，术后的各项指标都还好，多吃蛋白，少吃肥肉。”
“先不要下床运动，加强相对静态的功能锻炼，以锻炼肌力为主。”
“你这个手术，先矫形，后行功能重建，千万不要看着畸形矫正后，就直接硬着下床。”
宮家和交代完，他家属便道：“放心吧，宫教授，我们都看着呢……”
走出了院子之后，宮家和则才长长地舒了一口气，嘴里嗤叨：“一个大男的，嘴怎么能这么碎？”
“这主要是患者的心情好，你看术前的他，就挺沉默寡言的，估计是对我们也没有多少信心。”
房志宽教授谨慎分析完后，又转了话题道：“宫教授，另外一个重症骨髓炎的病人，我们要不还是将他劝走吧？”
“总是占着也不是个事儿。”
宮家和有些心虚地看了方子业一眼，点了点头：“行吧，我等会儿再去找他们家属聊聊。”
这个病人，当初方子业就说过，能进疗养院的骨髓炎必定非常难缠。
当时宮家和说的是，他去找帮手，主要的心态还是想通过自己的努力，在方子业的带组下，也能够发挥一些作用。
只是没想到，收治进来后，各种治疗都走了一大圈，检查也是每日深入和调配，目前依旧是没有找到任何头绪。
这个病人的收治，多多少少有他宮家和的一点图表现嫌疑，如今要把病人退回去，那么组里面的治疗无效率便会增加。
方子业听后道：“宫教授，暂时也先不着急吧，反正他也没什么好地方去，再看个几天。”
“一周之后，如果实在还是没有任何好转的迹象，我们再去和后勤组联系吧。”
“现在组里面的手术已经都归置妥当了，还有两个骨髓炎，我们正好磨一磨，一边休整，还能腾出时间爱你做做其他事情。”
“那个功能重建术的病人，可以尽快安排他转走了，如果有空余的院子出来，我们可以再收治一个骨缺损的病人进来。”方子业紧锣密鼓的安排着。
“好！”宮家和等人点头。
顾毅与苗昊宇等人则是各自回到了外科办公区，去进行调整医嘱以及做术后复查的医嘱事宜。
宮家和与房志宽等几人，则是去了疗养院里的会议室，估计还是在想办法对付那个重症骨髓炎的病人。
方子业这才有空，出了疗养院的临床区，赶去了实验室区域。
即便是再高级的实验室，只要是有动物实验室层，一股独有的骚臭味儿就无法完全避免。
方子业上楼到了自己组所在的实验楼层后，就没忍住眉头一皱。
两层口罩都拦不住啊。
通过隔离区，换好了隔离服后，方子业进入到了动物试验室里的影像学检查办公区。
里面，廖镓与聂明贤二人一人坐在一台电脑前，在小心仔细地拷贝着数据。
“哟，方教授终于得空过来看看我们两个流放人员了？”
“不容易啊！”看到方子业来，聂明贤奚落了一声。
“聂哥，你要是想要进临床区，你就直接说，我去找陈院长，他肯定愿意给你一个机会，你没有必要抓着我的辫子翻跟头啊？”方子业也坐了下来，查看着目前各种动物试验模型的影像学数据。
“辫子？你有吗？”
“让我看看。”聂明贤可能是觉得闲得太过于蛋疼，在方子业的头上没找到辫子，就打算从另外一个头找。
方子业双腿一夹紧：“聂哥，你这？”
“怎么还动手动脚的？”
聂明贤是方子业认识的，第一个会和他动手动脚的同性，另一个是洛听竹。
聂明贤也就是开了个玩笑，将背部往椅子上依靠，道：“我觉得我们的前期模型建立已经结束了，我都与廖镓单独完成了两例滑膜肉瘤的动脉栓塞术！”
“你要是再不来的话？我们就都搞完了，你单独在旁边看戏！”
“结果怎么样？”方子业闻言，赶紧追问。
聂明贤和廖镓不等他就直接操作，这完全就是在方子业预料范围之内的事情。
这两位的操作功力可不弱，不是那种完全依托于他的‘师兄弟’！
“我们做了三例，只有其中一例的治疗效果还行，另外两例？”
“你来看看这两份核磁吧！”廖镓将电脑的页面调节至调取区，而后找到了两个标注（after）的备注栏目后，点开了其中一个。
方子业移目看了过去——
瞬间眉头一皱：“又重新新生了另外一簇滋养动脉？这是没有彻底断根啊。”
肿瘤的滋养动脉，类似于庄稼的根须，是一簇一簇的。
比庄稼更可怕的是，只要有一两条滋养动脉没有被彻底解决，它就能再滋生出另外一簇滋养动脉网出来！
肿瘤需要丰富的血流供应大量的能量，因为这是它快速繁殖迁移的根本。
正是它有需求，所以它这方面的催生能力也很强！
方子业的话，一下子就戳中了聂明贤的痛点，聂明贤砸嘴翻白眼：“别着急奚落人，你先看看这些肉瘤的滋养动脉簇的生长方向吧。”
“它多是以肿瘤为中心的球状，而不是以藤条为中心的藤蔓状。”
“这种肿瘤，想要用栓塞予以处理，基本上只能在理论上实现了。”
肿瘤的活性必须要一靠血运，理论上，只要断掉它的血运，就可以把它干掉。
一条两条还好说！
但你说从一条十字路口，不允许任何人到达另外一条五千米外的五十个门的商场，难度就非常大。
更何况，这个商场的门，还可能不止五十。
“之前部位的滑膜肉瘤体还是被坏死分解了，是滑膜肉瘤体迁移了出去！”
“聂哥，你们有没有做过造影显影？”方子业自然不是来奚落聂明贤的。
“做了，结果在我这里看吧。”聂明贤将自己身前的电脑也打开了。
“膝关节内的滑膜血运来自膝关节周围动脉网，这些动脉网在给滑膜肉瘤提供血运时，又会衍生出其他的细小动脉！”
“如果将膝关节周围动脉网都完全予以栓塞的话，这条关节不出五年，就会演变为膝关节骨性关节炎，还是要经历一次开放性的膝关节置换术！”
“这样做手术，还不如直接切开，将滑膜彻底地清理掉，还有机会给半月板、韧带等留下一些血运。”聂明贤将最复杂的情况描述完后，又把可行性的方案否定。
治疗不能单纯以杀死肿瘤而杀死肿瘤，否则人体烧埋法，可以解决人体的一切肿瘤。
截肢术，可以将很多下肢的肿瘤完全清除体内。
聂明贤并未责怪方子业当初以这种不可能的“诱惑”来诱惑他，继续道：“不过目前还有一种办法，就是通过主要的滋养血管将肿瘤以及周围的血液通路，都通过栓塞凝固剂予以处理！”
“这样对于介入手术的把握难度会更高一些！”
针对血管，只是断了肿瘤本身的营养来源，意图将其饿死。
不过，也可以通过介入手术，直接针对肿瘤瘤体本身，将其全部范围都充斥满“药物”，直接来一个连根拔起，类似于切除术。
控制好扩大‘消融’的范围，也可以类比传统的切开术，达到彻底切除瘤体的效果。
“姐夫，我是她亲舅，咱们之间说这么些干嘛？小萱也是我亲眼看着长起来的……”瞿唐伟说完，赶紧转移了话题.
“方教授，今天我姐夫她们买的是下午四点的火车，不知道方教授能不能抽出空，一起吃个午饭？”
方子业闻言，歉意地笑了笑：“瞿教授，今天我已经约了实验室，我学生还有我几个朋友都在那里等我。”
“有手术的时候，偷懒倒是有正当理由，这都到了周末如果还不去的话，我就快要被踢出团队了。”
方子业开着玩笑。
今天是1月14日，周二。
瞿唐伟闻言道：“方教授，您可真是闲不住啊，我是打听到你们骨科组的手术得了空歇？”
“不过方教授既然有事情的话，我们就还是不要打扰了。”瞿唐伟这是对他姐姐和姐夫说的。
骨科组节后收治进来的手术病人已经清空，剩下的两个骨髓炎病人，都是不敢轻易手术的，属于是比较棘手的疑难杂症。
感染，不管是内科还是外科，都属于噩梦级的病种之一了。
“可是？”瞿唐伟的姐姐有点迟疑。
“叔，阿姨，你们的心意我已经收到了，也很开心。吃饭这种事就不必麻烦了，我也懒得跑，你们自便。”
“要不，我们去家里坐一会儿？再聊聊天？”方子业提议。
“不不不，方教授，我们是来当面给您道谢的，不是来麻烦您招待我们的！”
“我们还要赶在查房前回去，本来想的是请方教授您吃个便饭？”
“方教授，您要不还是抽点时间呗？也让我们有机会可以再表示一下心意。”瞿唐伟的姐姐继续问道。
“真的已经预定好了时间，做实验和做手术一样，确定好了程序，就不好更改的。”
“实在抱歉啊，你们和瞿教授吃好喝好。”方子业说话很接地气。
瞿唐伟则道：“姐，你也别为难方教授了，我们当医生的，科研任务也挺重，方教授还是事业飞速上升期，不能耽误了别人的正事。”
“方教授，多谢了。”
说完，他便拉着自己的姐姐折返回了自己的院子方向而去。
方子业看着三人的背影，觉得格外轻松与自在。
这便是瞿唐伟在中间的好处了，如果这夫妇二人拿着东西过来，他还要多费些推诿的口舌时间。
方子业洗了个澡，便赶去了疗养院吃早餐。
巡查完一圈，四个术后的病人家属都是笑靥如花，特别是前几天刚手术的那个膝关节畸形的患者，看着自己笔直的右下肢，乐得合不拢嘴。
一直在念叨：“还是直的好看。”
“方教授，还是这样好哦。”
“对吧，方教授？”
不知道是术后，他才激活了碎碎念的本性，还是重新激活了碎碎念的本性。
“诶诶诶。”
“嗯嗯嗯。”方子业从进到病房，回答了二十二次，都懒得开口解释了，就索性只点头。
宮家和则道：“行了，术后的各项指标都还好，多吃蛋白，少吃肥肉。”
“先不要下床运动，加强相对静态的功能锻炼，以锻炼肌力为主。”
“你这个手术，先矫形，后行功能重建，千万不要看着畸形矫正后，就直接硬着下床。”
宮家和交代完，他家属便道：“放心吧，宫教授，我们都看着呢……”
走出了院子之后，宮家和则才长长地舒了一口气，嘴里嗤叨：“一个大男的，嘴怎么能这么碎？”
“这主要是患者的心情好，你看术前的他，就挺沉默寡言的，估计是对我们也没有多少信心。”
房志宽教授谨慎分析完后，又转了话题道：“宫教授，另外一个重症骨髓炎的病人，我们要不还是将他劝走吧？”
“总是占着也不是个事儿。”
宮家和有些心虚地看了方子业一眼，点了点头：“行吧，我等会儿再去找他们家属聊聊。”
这个病人，当初方子业就说过，能进疗养院的骨髓炎必定非常难缠。
当时宮家和说的是，他去找帮手，主要的心态还是想通过自己的努力，在方子业的带组下，也能够发挥一些作用。
只是没想到，收治进来后，各种治疗都走了一大圈，检查也是每日深入和调配，目前依旧是没有找到任何头绪。
这个病人的收治，多多少少有他宮家和的一点图表现嫌疑，如今要把病人退回去，那么组里面的治疗无效率便会增加。
方子业听后道：“宫教授，暂时也先不着急吧，反正他也没什么好地方去，再看个几天。”
“一周之后，如果实在还是没有任何好转的迹象，我们再去和后勤组联系吧。”
“现在组里面的手术已经都归置妥当了，还有两个骨髓炎，我们正好磨一磨，一边休整，还能腾出时间爱你做做其他事情。”
“那个功能重建术的病人，可以尽快安排他转走了，如果有空余的院子出来，我们可以再收治一个骨缺损的病人进来。”方子业紧锣密鼓的安排着。
“好！”宮家和等人点头。
顾毅与苗昊宇等人则是各自回到了外科办公区，去进行调整医嘱以及做术后复查的医嘱事宜。
宮家和与房志宽等几人，则是去了疗养院里的会议室，估计还是在想办法对付那个重症骨髓炎的病人。
方子业这才有空，出了疗养院的临床区，赶去了实验室区域。
即便是再高级的实验室，只要是有动物实验室层，一股独有的骚臭味儿就无法完全避免。
方子业上楼到了自己组所在的实验楼层后，就没忍住眉头一皱。
两层口罩都拦不住啊。
通过隔离区，换好了隔离服后，方子业进入到了动物试验室里的影像学检查办公区。
里面，廖镓与聂明贤二人一人坐在一台电脑前，在小心仔细地拷贝着数据。
“哟，方教授终于得空过来看看我们两个流放人员了？”
“不容易啊！”看到方子业来，聂明贤奚落了一声。
“聂哥，你要是想要进临床区，你就直接说，我去找陈院长，他肯定愿意给你一个机会，你没有必要抓着我的辫子翻跟头啊？”方子业也坐了下来，查看着目前各种动物试验模型的影像学数据。
“辫子？你有吗？”
“让我看看。”聂明贤可能是觉得闲得太过于蛋疼，在方子业的头上没找到辫子，就打算从另外一个头找。
方子业双腿一夹紧：“聂哥，你这？”
“怎么还动手动脚的？”
聂明贤是方子业认识的，第一个会和他动手动脚的同性，另一个是洛听竹。
聂明贤也就是开了个玩笑，将背部往椅子上依靠，道：“我觉得我们的前期模型建立已经结束了，我都与廖镓单独完成了两例滑膜肉瘤的动脉栓塞术！”
“你要是再不来的话？我们就都搞完了，你单独在旁边看戏！”
“结果怎么样？”方子业闻言，赶紧追问。
聂明贤和廖镓不等他就直接操作，这完全就是在方子业预料范围之内的事情。
这两位的操作功力可不弱，不是那种完全依托于他的‘师兄弟’！
“我们做了三例，只有其中一例的治疗效果还行，另外两例？”
“你来看看这两份核磁吧！”廖镓将电脑的页面调节至调取区，而后找到了两个标注（after）的备注栏目后，点开了其中一个。
方子业移目看了过去——
瞬间眉头一皱：“又重新新生了另外一簇滋养动脉？这是没有彻底断根啊。”
肿瘤的滋养动脉，类似于庄稼的根须，是一簇一簇的。
比庄稼更可怕的是，只要有一两条滋养动脉没有被彻底解决，它就能再滋生出另外一簇滋养动脉网出来！
肿瘤需要丰富的血流供应大量的能量，因为这是它快速繁殖迁移的根本。
正是它有需求，所以它这方面的催生能力也很强！
方子业的话，一下子就戳中了聂明贤的痛点，聂明贤砸嘴翻白眼：“别着急奚落人，你先看看这些肉瘤的滋养动脉簇的生长方向吧。”
“它多是以肿瘤为中心的球状，而不是以藤条为中心的藤蔓状。”
“这种肿瘤，想要用栓塞予以处理，基本上只能在理论上实现了。”
肿瘤的活性必须要一靠血运，理论上，只要断掉它的血运，就可以把它干掉。
一条两条还好说！
但你说从一条十字路口，不允许任何人到达另外一条五千米外的五十个门的商场，难度就非常大。
更何况，这个商场的门，还可能不止五十。
“之前部位的滑膜肉瘤体还是被坏死分解了，是滑膜肉瘤体迁移了出去！”
“聂哥，你们有没有做过造影显影？”方子业自然不是来奚落聂明贤的。
“做了，结果在我这里看吧。”聂明贤将自己身前的电脑也打开了。
“膝关节内的滑膜血运来自膝关节周围动脉网，这些动脉网在给滑膜肉瘤提供血运时，又会衍生出其他的细小动脉！”
“如果将膝关节周围动脉网都完全予以栓塞的话，这条关节不出五年，就会演变为膝关节骨性关节炎，还是要经历一次开放性的膝关节置换术！”
“这样做手术，还不如直接切开，将滑膜彻底地清理掉，还有机会给半月板、韧带等留下一些血运。”聂明贤将最复杂的情况描述完后，又把可行性的方案否定。
治疗不能单纯以杀死肿瘤而杀死肿瘤，否则人体烧埋法，可以解决人体的一切肿瘤。
截肢术，可以将很多下肢的肿瘤完全清除体内。
聂明贤并未责怪方子业当初以这种不可能的“诱惑”来诱惑他，继续道：“不过目前还有一种办法，就是通过主要的滋养血管将肿瘤以及周围的血液通路，都通过栓塞凝固剂予以处理！”
“这样对于介入手术的把握难度会更高一些！”
针对血管，只是断了肿瘤本身的营养来源，意图将其饿死。
不过，也可以通过介入手术，直接针对肿瘤瘤体本身，将其全部范围都充斥满“药物”，直接来一个连根拔起，类似于切除术。
控制好扩大‘消融’的范围，也可以类比传统的切开术，达到彻底切除瘤体的效果。