医疗系学霸 第802节
真的是有意思！
真有人觉得情商够，就可以拿捏住一切么？
中日友好医院的那位林鹏教授想做的事情，恩市中心医院的谭国栋主任也想做，好得很呐。
大家都不是一个圈子里的，你非得硬着头皮挤个鸡毛啊？
“方教授，我不是这个意思。”韩宁坤赶紧解释道。
方子业却拿出了自己的手机，侧挪一段距离后，给消化内科的瞿唐伟教授打电话去了。
简单聊了几句后，方子业就道：“欸，对，你让家属把那个东西拿到手，就说自己要另行处理！”
“我来做手术了，反而拿不出来了。”
活人不能被尿给憋死，既然恩市中心医院要和他走正规的流程的话，他可以走得比恩市中心医院更加正规。
切下来的东西，必须要给家属看，而且家属有将这些病灶带走自行处理的权利。
切下来的肿瘤，患者都可以自行带走，去留作纪念也好，去更高级的医院作进一步的病理检查也罢，都是允许的。
韩宁坤在远方陪着笑，心里却是有点着急。
“坤哥，可以了，我们上去做手术吧。”方子业回道。
……
方子业洗手的时候，韩宁坤就先方子业一步进了手术室，估计是去给手外科的谭国栋主任汇报情况了。
方子业也没管，他不觉得自己做的有什么错！
方子业也一直都觉得自己是个俗人，他不觉得恩市中心医院的手外科，有什么人可以和他平等地谈什么合作。
即便有，他就算是做了狗眼看人低的事情，做了也就做了，谁也不求着谁。
大家都是成年人，不搞歪门邪道，本本分分的做人，就没有什么好怕的。
方子业进到手术室后，就直奔着无菌手术衣包而去，笑着解释道：“谭主任，不好意思啊，实验室里有点事情稍微耽搁了。”
“对不起，耽搁大家时间了。”
谭国栋估计是知道了方子业打电话的事情，也知道了方子业的决策，因此在方子业进门之前，眼神格外纠结。
不过，在方子业进门后，他便转成了笑脸，眼睛一眯：“没关系的，方教授，我们今天也没有其他的手术安排了，这一台手术能做完，就都下班了。”
“那我们争取手术进展顺利一些，好早一点下班。”方子业也笑着回道，并没有多说什么。
手术正式开台后，方子业发现，这个小姑娘的症状和情况，比他预料的还要稍微好一些，肌肉的挛缩，没有那么复杂。
处理起来，比起毁损伤术后僵硬粘连的病种，还要稍微简单一些。
毕竟，毁损伤术后的僵硬，是粘连，需要小心地清创剥离。
这个小姑娘，则是原发性的肌肉挛缩，并没有粘连的情况，她自己估计也是经常有功能锻炼，只是后来伴发了神经退行性病变，因此产生了一定的神经性萎缩。
肌肉萎缩和挛缩，是两个概念，肌肉粘连，又是另外一种比较复杂的情况了。
手术一开始，谭国栋等人就开始夸奖了起来。
方子业则笑道：“还行吧，也都是基本功，所有的手术都该暴露和切开。”
不过，随着手术的进行，谭国栋以及丁跃副主任医师的问题越来越多，竟然连肌腱转位术，都需要追着每一个细节问！
这就不是单纯地好学了！
功能重建术，神经肌腱、血管转位和移植术是基础。
如果谭国栋他们连这些基础的术式都不会的话，就没有资格说去学习功能重建术。
方子业道：“肌肉挛缩的情况下，肌肉劈开，肌腱移植，充分松解，再视情况予以转位术延展肌肉的原本走形，这是最基本的。”
“谭主任，我们还是先做手术吧！”
方子业没有在手外科待过，也不了解手外科每层级医院的基本水平。
所以，一开始谭国栋等人问时，他是无问不答的。
毕竟啊，好学的人，没有人会厌恶，至少不会觉得对方做得有什么不对。
但好高骛远的人，大部分人对他们都提不起什么好感。
恩市中心医院，目前就只能搞一搞断肢再植术，连转位术和移植术都不敢开展的话，那么对他们的问题进行回答，本质意义就是科普了。
方子业不相信谭国栋等人，连学术会议都不参加！
参加了学术会议，目前的转位术，功能重建术，就是手外科的热门关键词，肯定有很多大咖在分享这些术式的进展。
然则，在这样的大环境下，谭国栋等人还在路上的话，就证明基本功不够。
方子业的教学，那就是没多大意义的。
免得误了人。
当然，如果方子业愿意在这里待着带个几年，或许可以将谭国栋等人培养出来。
可方子业肯定是抽不出这么多时间的！
谭国栋听懂了方子业的意思，虽然内心觉得有点不好受，可也理解方子业的心态，歉意道：“不好意思啊，方教授，用一些比较基本的话题，耽误了您的时间。”
如果说，之前听韩宁坤说，方子业不愿意和他们合作一起开展基础科研，他觉得是方子业先掀了盘子。
现在，谭国栋倒是觉得，可能是自己等人强行高攀了。
谭国栋只是恩市中心医院的医生，这一辈子就没有接触过几个基础科研，他觉得基础科研是不是就那么回事儿？大家带一带，你好我好大家好，我又不抢你的一作。
我给你好处，请你吃饭，陪你喝酒，替你解决一些其他方面的问题。
这不就过去了么……
然则，谭国栋也许不知道，之前恩市中心医院创伤外科的张明灿也是这么想的，而且，他做的比他更加隐晦，张明灿组的底蕴更好。
遇到的方子业，还是很‘弱小’的方子业，那时候，方子业就觉得，两个团队根本不是一个层级的。
方子业参与到张明灿的团队，纯粹就是去给张明灿打工，而不是合作。
那么你就别和我谈什么一起相互交流的事情。
社会关系的本质，其实就是在作各方面的底蕴交换，而不是单纯的喝酒吃饭。
你有我需，我供你求，餐桌上你来我往地谈下了交易！
科研合作不比公司之间的货物贸易，稍微次一点，只要便宜就好。
等到方子业操作神经移植术时，谭国栋等人都摁灭了心里乱七八糟的想法，完全就是在看‘天书’与奇迹。
他们这一次才真正了解到，方子业的技术原来可以这么高，外科手术，原来还可以这么做。
手外科的手术专科高度，原来可以到这样的层次！
“嘶！”
“方教授，这样处理起来，可真是精妙，操作也妙，思路也妙。”谭国栋的夸奖显得很无知。
这很正常！
中南医院手外科的教授所拥有的水平，就是谭国栋觊觎而不得的，方子业手里的功夫，又会让手外科的那么多教授都嫉恨得发紫。
从谭国栋的视野看方子业，恨不得来一个夺舍，直接将方子业的水平全盘接收，或者来一个斗转星移，把两个人的水平都给互换下。
“还行吧，这一台手术的操作难度中规中矩，终究与一些感染、外伤所致的慢性神经损伤的临床结果是差不多的。”
“只是比较棘手的是，一些外伤或者感染性的功能障碍，没有神经的实质性病变。但她有，所以就要更加小心地确定好病灶的节段，以神经移植术，替代原有的神经走形。”
“她术后的功能康复能恢复多少，这也是现在没办法回答的。”方子业操作完了关键部位后，就把皮肤和软组织缝合的手术闭合空了出来。
再转头看了一眼时间，才到下午的三点四十分，这时候去接聂明贤与廖镓，还可以在饭点前赶到巴县茶店子镇，去吃“牛肉”！
“谭主任，这个病人，术后至少要用激素减轻神经水肿一周左右，从16个单位开始，逐渐递减。”
“抗感染的话，可能要用到十天左右，具体的，还要看术后的检查结果。”
“她这种退行性病变，不排除可能是病毒或者其他的感染引起的，还是要注意一下。”
“另外就是，患肢在前面一周，要严格制动，让患者戴着制动的支具，进行精细活动的功能锻炼。”
“一周之后，将支具的活动度再根据具体的情况调整，我到时候会再过来看的。”说完，方子业再巡视了一圈手术术野。
没发现有什么问题：“我就先下台了，还约了几个朋友一起去吃饭。”
谭国栋闻言一愣，马上跟着方子业离开了手术台，接道：“方教授，您约了朋友啊？我安排了吃饭的地方，要不喊着一起呗？”
韩宁坤与丁跃二人则是非常懂事地开始进行伤口的闭合等收尾的工作。
“我们会走得比较远。今天不太方便，下次有机会的话，可以一起。”方子业回道。
脱下了无菌手术衣和手套后，方子业就拿起了自己的手机，往手术室外走去。
谭国栋同样是跟了上来，与方子业并站在洗手池前洗手时，谭国栋才略纠结地说：“方教授，您是不是因为我们没有谈好将这个神经节段让你外出的事情，就有些生气了啊？”
“其实是这样的方教授，我们医院目前也是汉市大学的附属医院，基础科研一直都是薄弱环节！”
“我们医院的科研部，一直都在想着往这方面靠拢……”
方子业闻言点头：“是的，教学医院，是该多做些基础科研。”
“但谭主任您误会了，我真的约了朋友，而且也没有生气，我通过其他的方式解决了。”
“您到时候，只要把切下来的病灶，交给病人家属即可。”
方子业是成年人，遇到了问题不管是发怒也好，还是宣泄也罢，首先要想的是解决问题，而不是对着谭国栋等人耍脾气。
这与耍大牌没有任何区别，方子业就不喜欢这样的人。
自己也应当避免往这方面靠。
谭国栋道：“方教授，不好意思啊，最后还是没能比较圆润地处理这个问题，还是我的能力有所欠缺。”
“但您也知道，有些决定，不是我们这些专科的主任可以左右的。”
“所以，希望方教授您不要生气，以后有机会的话，我们还能一起合作，也希望和方教授您多多学习。”
谭国栋把自己择了出去。
不过，方子业根本不在乎到底是谁，想要与自己‘羁绊’，这对于他而言，都不是很重要。
方子业这一次来恩市疗养院的目的，不是为了建设恩市中心医院而来的，他的目的是疗养院。
真有人觉得情商够，就可以拿捏住一切么？
中日友好医院的那位林鹏教授想做的事情，恩市中心医院的谭国栋主任也想做，好得很呐。
大家都不是一个圈子里的，你非得硬着头皮挤个鸡毛啊？
“方教授，我不是这个意思。”韩宁坤赶紧解释道。
方子业却拿出了自己的手机，侧挪一段距离后，给消化内科的瞿唐伟教授打电话去了。
简单聊了几句后，方子业就道：“欸，对，你让家属把那个东西拿到手，就说自己要另行处理！”
“我来做手术了，反而拿不出来了。”
活人不能被尿给憋死，既然恩市中心医院要和他走正规的流程的话，他可以走得比恩市中心医院更加正规。
切下来的东西，必须要给家属看，而且家属有将这些病灶带走自行处理的权利。
切下来的肿瘤，患者都可以自行带走，去留作纪念也好，去更高级的医院作进一步的病理检查也罢，都是允许的。
韩宁坤在远方陪着笑，心里却是有点着急。
“坤哥，可以了，我们上去做手术吧。”方子业回道。
……
方子业洗手的时候，韩宁坤就先方子业一步进了手术室，估计是去给手外科的谭国栋主任汇报情况了。
方子业也没管，他不觉得自己做的有什么错！
方子业也一直都觉得自己是个俗人，他不觉得恩市中心医院的手外科，有什么人可以和他平等地谈什么合作。
即便有，他就算是做了狗眼看人低的事情，做了也就做了，谁也不求着谁。
大家都是成年人，不搞歪门邪道，本本分分的做人，就没有什么好怕的。
方子业进到手术室后，就直奔着无菌手术衣包而去，笑着解释道：“谭主任，不好意思啊，实验室里有点事情稍微耽搁了。”
“对不起，耽搁大家时间了。”
谭国栋估计是知道了方子业打电话的事情，也知道了方子业的决策，因此在方子业进门之前，眼神格外纠结。
不过，在方子业进门后，他便转成了笑脸，眼睛一眯：“没关系的，方教授，我们今天也没有其他的手术安排了，这一台手术能做完，就都下班了。”
“那我们争取手术进展顺利一些，好早一点下班。”方子业也笑着回道，并没有多说什么。
手术正式开台后，方子业发现，这个小姑娘的症状和情况，比他预料的还要稍微好一些，肌肉的挛缩，没有那么复杂。
处理起来，比起毁损伤术后僵硬粘连的病种，还要稍微简单一些。
毕竟，毁损伤术后的僵硬，是粘连，需要小心地清创剥离。
这个小姑娘，则是原发性的肌肉挛缩，并没有粘连的情况，她自己估计也是经常有功能锻炼，只是后来伴发了神经退行性病变，因此产生了一定的神经性萎缩。
肌肉萎缩和挛缩，是两个概念，肌肉粘连，又是另外一种比较复杂的情况了。
手术一开始，谭国栋等人就开始夸奖了起来。
方子业则笑道：“还行吧，也都是基本功，所有的手术都该暴露和切开。”
不过，随着手术的进行，谭国栋以及丁跃副主任医师的问题越来越多，竟然连肌腱转位术，都需要追着每一个细节问！
这就不是单纯地好学了！
功能重建术，神经肌腱、血管转位和移植术是基础。
如果谭国栋他们连这些基础的术式都不会的话，就没有资格说去学习功能重建术。
方子业道：“肌肉挛缩的情况下，肌肉劈开，肌腱移植，充分松解，再视情况予以转位术延展肌肉的原本走形，这是最基本的。”
“谭主任，我们还是先做手术吧！”
方子业没有在手外科待过，也不了解手外科每层级医院的基本水平。
所以，一开始谭国栋等人问时，他是无问不答的。
毕竟啊，好学的人，没有人会厌恶，至少不会觉得对方做得有什么不对。
但好高骛远的人，大部分人对他们都提不起什么好感。
恩市中心医院，目前就只能搞一搞断肢再植术，连转位术和移植术都不敢开展的话，那么对他们的问题进行回答，本质意义就是科普了。
方子业不相信谭国栋等人，连学术会议都不参加！
参加了学术会议，目前的转位术，功能重建术，就是手外科的热门关键词，肯定有很多大咖在分享这些术式的进展。
然则，在这样的大环境下，谭国栋等人还在路上的话，就证明基本功不够。
方子业的教学，那就是没多大意义的。
免得误了人。
当然，如果方子业愿意在这里待着带个几年，或许可以将谭国栋等人培养出来。
可方子业肯定是抽不出这么多时间的！
谭国栋听懂了方子业的意思，虽然内心觉得有点不好受，可也理解方子业的心态，歉意道：“不好意思啊，方教授，用一些比较基本的话题，耽误了您的时间。”
如果说，之前听韩宁坤说，方子业不愿意和他们合作一起开展基础科研，他觉得是方子业先掀了盘子。
现在，谭国栋倒是觉得，可能是自己等人强行高攀了。
谭国栋只是恩市中心医院的医生，这一辈子就没有接触过几个基础科研，他觉得基础科研是不是就那么回事儿？大家带一带，你好我好大家好，我又不抢你的一作。
我给你好处，请你吃饭，陪你喝酒，替你解决一些其他方面的问题。
这不就过去了么……
然则，谭国栋也许不知道，之前恩市中心医院创伤外科的张明灿也是这么想的，而且，他做的比他更加隐晦，张明灿组的底蕴更好。
遇到的方子业，还是很‘弱小’的方子业，那时候，方子业就觉得，两个团队根本不是一个层级的。
方子业参与到张明灿的团队，纯粹就是去给张明灿打工，而不是合作。
那么你就别和我谈什么一起相互交流的事情。
社会关系的本质，其实就是在作各方面的底蕴交换，而不是单纯的喝酒吃饭。
你有我需，我供你求，餐桌上你来我往地谈下了交易！
科研合作不比公司之间的货物贸易，稍微次一点，只要便宜就好。
等到方子业操作神经移植术时，谭国栋等人都摁灭了心里乱七八糟的想法，完全就是在看‘天书’与奇迹。
他们这一次才真正了解到，方子业的技术原来可以这么高，外科手术，原来还可以这么做。
手外科的手术专科高度，原来可以到这样的层次！
“嘶！”
“方教授，这样处理起来，可真是精妙，操作也妙，思路也妙。”谭国栋的夸奖显得很无知。
这很正常！
中南医院手外科的教授所拥有的水平，就是谭国栋觊觎而不得的，方子业手里的功夫，又会让手外科的那么多教授都嫉恨得发紫。
从谭国栋的视野看方子业，恨不得来一个夺舍，直接将方子业的水平全盘接收，或者来一个斗转星移，把两个人的水平都给互换下。
“还行吧，这一台手术的操作难度中规中矩，终究与一些感染、外伤所致的慢性神经损伤的临床结果是差不多的。”
“只是比较棘手的是，一些外伤或者感染性的功能障碍，没有神经的实质性病变。但她有，所以就要更加小心地确定好病灶的节段，以神经移植术，替代原有的神经走形。”
“她术后的功能康复能恢复多少，这也是现在没办法回答的。”方子业操作完了关键部位后，就把皮肤和软组织缝合的手术闭合空了出来。
再转头看了一眼时间，才到下午的三点四十分，这时候去接聂明贤与廖镓，还可以在饭点前赶到巴县茶店子镇，去吃“牛肉”！
“谭主任，这个病人，术后至少要用激素减轻神经水肿一周左右，从16个单位开始，逐渐递减。”
“抗感染的话，可能要用到十天左右，具体的，还要看术后的检查结果。”
“她这种退行性病变，不排除可能是病毒或者其他的感染引起的，还是要注意一下。”
“另外就是，患肢在前面一周，要严格制动，让患者戴着制动的支具，进行精细活动的功能锻炼。”
“一周之后，将支具的活动度再根据具体的情况调整，我到时候会再过来看的。”说完，方子业再巡视了一圈手术术野。
没发现有什么问题：“我就先下台了，还约了几个朋友一起去吃饭。”
谭国栋闻言一愣，马上跟着方子业离开了手术台，接道：“方教授，您约了朋友啊？我安排了吃饭的地方，要不喊着一起呗？”
韩宁坤与丁跃二人则是非常懂事地开始进行伤口的闭合等收尾的工作。
“我们会走得比较远。今天不太方便，下次有机会的话，可以一起。”方子业回道。
脱下了无菌手术衣和手套后，方子业就拿起了自己的手机，往手术室外走去。
谭国栋同样是跟了上来，与方子业并站在洗手池前洗手时，谭国栋才略纠结地说：“方教授，您是不是因为我们没有谈好将这个神经节段让你外出的事情，就有些生气了啊？”
“其实是这样的方教授，我们医院目前也是汉市大学的附属医院，基础科研一直都是薄弱环节！”
“我们医院的科研部，一直都在想着往这方面靠拢……”
方子业闻言点头：“是的，教学医院，是该多做些基础科研。”
“但谭主任您误会了，我真的约了朋友，而且也没有生气，我通过其他的方式解决了。”
“您到时候，只要把切下来的病灶，交给病人家属即可。”
方子业是成年人，遇到了问题不管是发怒也好，还是宣泄也罢，首先要想的是解决问题，而不是对着谭国栋等人耍脾气。
这与耍大牌没有任何区别，方子业就不喜欢这样的人。
自己也应当避免往这方面靠。
谭国栋道：“方教授，不好意思啊，最后还是没能比较圆润地处理这个问题，还是我的能力有所欠缺。”
“但您也知道，有些决定，不是我们这些专科的主任可以左右的。”
“所以，希望方教授您不要生气，以后有机会的话，我们还能一起合作，也希望和方教授您多多学习。”
谭国栋把自己择了出去。
不过，方子业根本不在乎到底是谁，想要与自己‘羁绊’，这对于他而言，都不是很重要。
方子业这一次来恩市疗养院的目的，不是为了建设恩市中心医院而来的，他的目的是疗养院。