医疗系学霸 第752节

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  方子业能闯出这样的名气,而且让郑大海同意他来创伤外科组带组,肯定是有点底气的。
  术野一打开,里面可谓是凌乱。
  除了半边骨盆已经消失之外,软组织也是可以说是杂乱无章。
  软组织愈合之后的疤痕,臀部的肌肉以及后方的腹腔内器官,因为失去了骨盆的支撑后,下陷或者内陷的突出粘连……
  不过,这些情况,都早在众人的预料之中。
  如果这个患者的情况没有这么复杂的话,可能就在外面的医院就做了,而不是抽调专家组成医疗组,来磨合这样的手术适不适合做。
  方子业也没有恐惧,有过上肢功能重建术的经验,毁损伤术后的粘连,其情况也不会比现在的情况更好。
  “再把术野打开一点,我们开始清创!”方子业道。
  拥有6级清创术的他,看完之后会觉得麻烦,但更多的,却是一种久违的熟悉感。
  方子业多久没做手术了?
  从十一月份到现在,将近一个月,都是空闲下来的。
  一个成熟的外科医生,两三天没做手术会觉得很舒适,一个星期没做手术就会觉得想。
  八个月手痒,一个月就是心痒!
  这样也让方子业稍微有点明白,一些外科医生为什么在退休之后,依旧坦然接受返聘的理由了。
  实在是忍不住啊!
  里面的情况很乱,也很复杂,血管和神经外面,有很多疤痕粘连,看起来就好像是地里面的玉米根……
  方子业之前没有用过等离子电刀,这一回,他拿在手里稍微感受了一下手感之后,诶,觉得也还颇为不错!
  手术的术野不大,方子业之前就说了,他觉得这台手术的难度不大,是他日常做的能力范围之内。
  因此,宮家和教授几人就没有节外生枝地说自己来帮忙,而是将手术都交给了方子业。
  方子业的清创术很快,手里的等离子电刀,倒不是舞出了花,或者是大开大合的那种操作形式。
  而是流转很快,方子业的手似乎和手里的刀融汇在了一起,每一步转角度,都恰到好处地可以将方子业想要剥离的疤痕组织给剔除掉。
  不多一分,也不减一分。
  仅仅才十几分钟时间,本来看起来像“糖葫芦串”的神经和血管周围的疤痕组织,竟然就被方子业这么剥离切掉!
  只剩下血管最外层一层细细的筋膜层。
  这个东西很好处理,方子业直接用镊子将其一捏,再用止血钳往筋膜层一插,撑开之后,助手用组织剪直接剪掉即可。
  如此重复了几次后,血管和神经的外膜就暴露了出来,解剖结构完整,看起来也才像正常人的血管和神经组织。
  外行看热闹,内行看门道。
  有时候,看一个人的水平,不需要看到全程手术,就是局部的操作,就能大概明白这个人到底有多少功力!
  且不说顾毅师兄眼中的渴望,也不提几位副主任医师眼睛里的诧异和茫然。
  就是方子业正对面,房志宽教授的渴求和呆滞的眼神,就能知道他们对方子业这双手,有多羡慕了。
  没有多余的对话!
  方子业道:“我们继续处理一下腹腔内的疤痕组织吧,将腹腔内的组织回纳一部分回腹腔之后,再把它们放回来。”
  骨盆重建术,比下肢重建术更难的地方,就是在于它的里面要包纳一些脏器器官组织。
  比如说膀胱、直肠等!
  “方教授,您放心操作,我们会尽量配合你的。”宮家和教授点头配合。
  外科医生拼到最后终究拼的还是技术,只是需要走到只拼技术的这个层面,也就是副教授级,可能路途比较漫长曲折!
  现在方子业都已经到了这一步,就没有所谓的资历浅,经验不足的说法了。
  现在的方子业,不仅要自己担责任,而且还要自己开始打理自己的手术,分管自己的病人。
  也没有任何一个人会把方子业当小孩子,说方子业不懂事之类的话。
  方子业便再继续。
  又是接近一个多小时,整个骨盆盆腔内的术野,便变得清晰无比起来!
  但实际上,所有人再看现在骨盆内横跨的各种血管,想到之前方子业竟然只用了那么短的时间,就把清创给干完。
  内心本能后知后觉升腾而起的还是艺高人胆大!
  是的。
  这种感觉是后知后觉的。
  因为在方子业操作的当时,大家都只觉得这是一种享受,看方子业的操作,就好像是在观看艺术片。
  期待方子业将疤痕一点一点地刮除,不仅有美感,而且解压。
  但是,等到事后,再返回去看之前方子业的操作速度,才会让人想去后怕。
  毕竟,现在方子业已经不操作了,没有那种解压的感觉!
  “巡回,假体呢?准备好了么?”方子业清创完,问了一句。
  “方教授,马上就来了。”
  “本来预订的是十一点,毕竟是需要临时设计嘛,方教授您需要的假体数量比较多,而且是半骨盆,所以连夜赶制难度也不小。”
  “您还提前了一个小时。”巡回如此客气回道。
  方子业闻言,颇为无奈。
  不过考虑到这里的公司也是第一次,也就没多说什么。
  接下来的操作,没有假体就没办法进行。
  趁着这个时间,宮家和才问道:“方教授,您是觉得这里的清创比较复杂,还是手部的清创比较复杂?”
  “手部!”方子业不加犹豫道。
  紧接着看着宮家和教授的目光快速闪烁,方子业则道:“普外科的手术,难在大病种或者是急腹症的情况,变化多端。”
  “像这会这样的粘连啊,其实都是大器官参与的!”
  “手部的粘连,都是那种很小的肌肉,肌肉块之间也粘连了,就需要将肌肉从肌肉块中间剥离出来。”
  “以后可能遇到了这样的手术,各位教授会有更加直观的感受。”
  方子业说的是事实。
  骨盆内的疤痕组织,在没有发生内脏器官受损外伤的情况下,其实器官的完整性是比较好的。
  方子业只需要注意局部的细节,不需要太注意整体性。
  手部的功能重建则不一样,特别是粘连之后的再清创,或者是做转位术移植术时,每一步细节都要处理好。
  也不是说,手部的手术就要比腹腔内的复杂。
  毕竟,这个患者的情况只是粘连,而不是器官的问题。
  普外科很多复杂的手术,操作起来,难度也不小的!
  只不过,骨盆内的手术,血管分支交错,需要注意的点也非常非常多!
  接下来就是闲聊和等啊!
  手术材料都没来,再继续做手术就是巧妇难为无米之炊!
  大概十一点,公司的人如期而至。
  五六个人搬了十一个无菌盒子陆续而进:“方教授,您要的型号都准备好了?”
  “全都要开上来试一试么?”
  “开上来吧,半骨盆重建又没有具体的模型参考,建议你们以后啊,可以根据男女,制作一套标准的模型比对!”方子业道。
  “诶,好嘞,方教授,我们回去就搞!”那工程师非常客气地说。
  因为这几天的事情,他已经被公司加了薪。
  他这个程度再加薪,就是一万两万的加,而不是几百几千。
  甚至如果可以将这个东西做成规模化,他的工资只会更高。
  方子业已经把清创术做好了,术前的各种底子都完善了,就等着假体前来。
  当然,除了这样的假体之外,还需要同种异体骨的植骨材料。
  不过,这一次为了避免浪费,方子业提前告知:“先开三包吧!”
  方子业生怕这里财大气粗,一开始就直接拿个一百包,几百万的材料上台。
  那方子业自己都会上头。
  因为方子业依旧记得,曾经有一个病人,就是因为没钱,所以最后走上了截肢!
  虽说,这里的患者不用出钱?
  可?
  朱门酒肉臭,路有冻死骨,也会让方子业心里稍微不舒服。
  三包到六包,大概够用了!
  假体上台之后,运气还比较好,第三个就刚好契合。
  “不用再开了,也懒得消毒。”
  “这个模型,刚好合适!~”
  “装上去就行了。”方子业说着,就把假体拼接在了一起,而且将各个血管和神经,都恰到好处地拼在了骨盆的各种洞里收纳好!
  固定拼接完,方子业道:“我觉得还是挺完美的?房教授,宫教授,你们觉得呢?”
  两位教授竟然没有回话。
  方子业轻轻抬头之后,才看到了两人不可思议的表情:“这?这技术?”
  身子微颤!
  方子业则马上解释说:“这可不算我的技术,是公司的科技支持。”
  

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