医疗系学霸 第489节
另一个人觉得自己可能是胜了,就高傲地转过头去。仿佛是不想理这sb的样子。
“你先到医院后到医院,我管不着,谁先进这个诊室,我先给谁看,我还能在医院门口去注意你们谁先到医院啊?我还看不看病了?~”
“急诊科门口有导诊台的护士,她能证明你先到医院,你找她们去治疗,别来找我。”方子业指着后面的人,如此说。
很显然,这个人也没有神经病,听完不再吐槽,转身就走出了诊室。
方子业这才开始正常看诊,诊断出来是简单的前脱位后,就交给了聂明贤。
聂明贤非常美滋滋地把病人带到了诊室后方的专用处理室,单独用外旋复位法,就把复位给处理了。
聂明贤给病人挂好了前臂吊带,带着病人出来时,方子业在外面,也给后一个病人也完成了手法复位,此刻在打前臂吊带。
本来没什么事的,可高个子仿佛就想挑点事:“来啊,现在大家都不挂彩了,出去再聊聊?”
“聊就聊,我还怕你啊?来啊,现在就聊啊。”胖子依旧不甘示弱,仿佛好了伤疤忘了疼,马上就要往前冲过去。
但是,胖子的身子在一半被聂明贤伸手拦住:“不行啊,这里是医院,医院里禁止斗殴。”
“你们要有什么矛盾,出去找警察解决。不要在这里闹事儿。”
聂明贤的气质很冷,伸手的力气也不小,所以胖子推了两下没推开,就只剩下嘴嗨了,指了指门外:“出去聊。”
“出去就出去。”高个子不等方子业操作完就要站起来。
可被方子业压了下去,抬起的屁股重新坐在了凳子脸上:“聂明贤,你把另一个病人先带出去。送他到急诊科门口。”
这两个人明显都怂了,但就是嘴不怂,不给一个台阶,两个人真要打起来。
胖子被送出去后,方子业才劝道:“大哥,你说你们这是何必呢?出门一趟,你赔他医药费,他赔你医药费,两个人都挂着彩回去,没意思啊?”
高个子这会儿规规矩矩地顺着方子业的话就下台了:“医生,你不知道,这是个神经病,下午我去散步,被他提着的袋子撞了一下,袋子里的东西被撞洒了,他转头就说我逆行。”
“非要我赔。”
“公园散步走路还有逆行的啊?”
“应该给他家装一个红绿灯,他才会学着看路。”
方子业完成了前臂吊带,一边示意患者站起来,一边说:“袋子里什么东西啊,值得你们掐起来。”
“我不知道啊,是他找我掐架的,完全就是个神经病。”高个子病人道。
“不知道就这么算了,否则的话,真报了警,你们这算互殴,都得进去学习几天,两败俱伤,实在犯不着。”
“不过你既然撞洒了别人的东西,如果要赔的话,可以适当性地赔一点,咱们都是文明人,也不是不讲道理的。”方子业道。
高个子说:“赔可以啊?又不是不讲道理。但他又不讲让我赔什么。”
方子业:“……”
这超出了他的能力范围之外。
……
然而,等聂明贤进来后,方子业听到了另外一个版本。
真有精神病的就是高个子,胖子是高个子的大舅子。
只是高个子年纪轻轻就有了阿兹海默,很多人他都不认识了。很多事情他也忘了,神志很不清晰。
胖子听医生说,如果模拟一些旧事,可能会让高个子回忆起些什么,现在的阿兹海默症也没有什么很好的治疗方案。
于是胖子就想着模拟一下两人初次的不打不相识,然后还真就干起了架来……
“这到底谁神经病啊?胖子不是他大舅子么?正常人怎么会一个阿兹海默症患者打起来?”方子业疑惑着问。
聂明贤摇头:“这谁搞得清楚,我们只能负责肩关节脱位,你还能搞得定背后的逻辑啊?”
“就当是一件有趣的糊涂事吧?”
方子业叹了一口气,道:“那倒也是。”
正要再说些什么时,方子业就接到了来自方松林的电话,紧接着,方子业就和聂明贤二人快步赶到了隔壁的外科急诊诊室。
被告知患者已经推去了抢救室后,两人也是来到了抢救室。
“方医生你来得正好,快过来看看。”方子业刚到门口,黄彦副主任医师就赶紧招手。
与此同时,方子业还发现,神经外科的住院总之一的黄彦,也是今天值班。
“方师弟。来得巧啊。这里正好有一个腹部血管受伤的……”
是的,中南医院里,叫黄彦的人不止一个。
好歹是一男一女,所以方子业非常快速地进行了区分。
没有回话,也没有吩咐,聂明贤第一时间往前冲了过去,方子业见状,就稍微慢了半拍。
在血管外科的疾病病种时,可以多对聂明贤指点一二,说不定可以把他培养成更加专业的血管外科医生。
聂明贤只是大概扫了一眼患者的伤口位置,就猜测出来可能受伤的动脉,快速地戴上了手套后,说:“已经进行填塞止血了吗?”
黄彦副主任医师点头:“120上就临时止血过,现在血管外科的会诊医生还没来,不知道具体什么情况,病人刚到。”
黄彦说到一半,就看到聂明贤准备打开伤口。
“你?”
方子业打断:“黄主任,先不聊天!~准备开辟静脉通道,注意血氧水平和呼吸幅度,如果情况不善,随时气切。”
“患者有颅内血肿么?”方子业看到聂明贤已经打开了伤口的最外层,简易地开始了探查,就追问其他病情。
方子业对聂明贤的急救处理,是非常信任的。
上个月聂明贤出去找房子的时候,遇到了一个坠楼伤患者,就是正好遇到了聂明贤,所以才得以保住生命体征。
“照了个全身ct扫描,没有加强。方总要看看么?”神经外科的住院总黄彦妹子伸手一指说。
“好!~”方子业马上点头。
有检查资料,那就不用方子业去施展自己的查体术对患者的情况进行阅读了,查体术虽然好用,可ct的扫描层次,肯定更加精细。
ct早就打开着,方子业坐下后,就可以立刻看到相应的层面。
而后,方子业就远处遥控了起来:“右下腹创面,右侧输尿管动脉损伤。右侧膀胱上动脉损伤,左侧骶外侧动脉损伤。”
“膀胱上静脉损伤,臀下静脉损伤!”
“大动脉和大静脉处结构良好,没有明显脏器挫伤。”
“黄主任,但是还是请个肝胆外科的人来会诊吧?”
“不是没有挫伤么?”黄彦问。
ct上要阅读血管损伤,难度实在太大,在没有加强的情况下,影像科的医生想要阅读出来血管损伤都只有少数人能做到,急诊科的医生怎么可能做得到?
“有其他情况,我不方便作诊断,我也不是专业的。”
“请一个吧。”方子业说完,再上下滑了滑!
神经外科的住院总这才放下心,笑靥如花:“方总,没有颅内外血肿吧?”
之前啊,黄彦都不敢在方子业面前直接表明诊断,就是害怕打脸。
这一幕,被急诊科的人都捕捉到了,可没有谁觉得黄彦太过于谨慎。
方子业这个老朋友虽然是老朋友,他能回来大家也开心,然而,方子业一来,所有人也会更加谨慎地进行诊断!不敢太随意。
爱恨相随!
……
第419章 这样的快乐
方子业的说话刚说完不久,隔壁的聂明贤就直立起了身子。
说:“方总,这边脚踝位置的口子你缝还是我缝啊?还是先打包起来,等上了手术台再处理?”
急诊外科诊室,要请创伤中心会诊,总得有个名头。
只是聂明贤这话,让神经外科的住院总和急诊科副主任医师两个黄彦都惊讶得合不拢腿了,轻颤着看向了声音来源,表情纠结难安。
方子业闻言也颇感意外,可也知道这是聂明贤与自己玩笑间的游戏,聂明贤想要表示自己真的有点厉害,完全不菜。
可能和方子业没办法比,可比中南医院里的一般血管外科医生都要厉害一点点点点。
方子业往前走了几步,认真地看了看踝关节处的口子,应该是被不知名物体刮了一下,仅一道长约5cm,未见太多血迹的不规则创口。
“这口子等上了手术台再处理吧,病人现在的生命体征还不怎么稳定,我们就不要浪费其他兄弟科室的会诊时间了。”
“我写个意见……”方子业抓起患者的病历本,就开始写了起来。
对于这道口子,只写了建议及时清创缝合处理。
建议请神经外科、胸外科、血管外科、普外科会诊……
做完了这些后,方子业才看向已经打完电话的黄彦:“黄主任,我们创伤中心要急诊处理的已经处理得差不多了,我就去隔壁了啊?”
黄彦收了手机,伸手拦了一下:“这位是?”
方子业并不方便直接说明聂明贤的身份,上前神秘兮兮地说:“黄主任,你可还记得上次有一个坠楼伤的患者,大段骨缺损的,说是遇到了一个租房的高手?”
黄彦当然不记得啊,眼神略迷茫之际,急诊科的一个主治想了起来,指着聂明贤说。
“黄主任,这位应该是我们前一段时间经常提起过的‘便衣高手’。”说话的是急诊科的主治周元真,长期跟着黄彦副主任。
黄彦听到这,看了看聂明贤,又看了看方子业。
“你们两个这是?”
聂明贤闻言,正好脱下了手套的他谦虚道:“我是跟着方总学习进修的。”
“黄主任你好。我叫聂明贤。”
“进修的?”黄彦喃喃自语起来……
进修医生,不能随便更改进修科室,黄彦内心的一些想法也不得不被摁灭掉。
方子业再认真地看了看ct结果后,并示意聂明贤也过来看了一遍,聂明贤仍然没有主动说话,就证明聂明贤是真的将自己刚刚所描述的那些动脉都紧急处理完了。
这速度是又快又好。
“你先到医院后到医院,我管不着,谁先进这个诊室,我先给谁看,我还能在医院门口去注意你们谁先到医院啊?我还看不看病了?~”
“急诊科门口有导诊台的护士,她能证明你先到医院,你找她们去治疗,别来找我。”方子业指着后面的人,如此说。
很显然,这个人也没有神经病,听完不再吐槽,转身就走出了诊室。
方子业这才开始正常看诊,诊断出来是简单的前脱位后,就交给了聂明贤。
聂明贤非常美滋滋地把病人带到了诊室后方的专用处理室,单独用外旋复位法,就把复位给处理了。
聂明贤给病人挂好了前臂吊带,带着病人出来时,方子业在外面,也给后一个病人也完成了手法复位,此刻在打前臂吊带。
本来没什么事的,可高个子仿佛就想挑点事:“来啊,现在大家都不挂彩了,出去再聊聊?”
“聊就聊,我还怕你啊?来啊,现在就聊啊。”胖子依旧不甘示弱,仿佛好了伤疤忘了疼,马上就要往前冲过去。
但是,胖子的身子在一半被聂明贤伸手拦住:“不行啊,这里是医院,医院里禁止斗殴。”
“你们要有什么矛盾,出去找警察解决。不要在这里闹事儿。”
聂明贤的气质很冷,伸手的力气也不小,所以胖子推了两下没推开,就只剩下嘴嗨了,指了指门外:“出去聊。”
“出去就出去。”高个子不等方子业操作完就要站起来。
可被方子业压了下去,抬起的屁股重新坐在了凳子脸上:“聂明贤,你把另一个病人先带出去。送他到急诊科门口。”
这两个人明显都怂了,但就是嘴不怂,不给一个台阶,两个人真要打起来。
胖子被送出去后,方子业才劝道:“大哥,你说你们这是何必呢?出门一趟,你赔他医药费,他赔你医药费,两个人都挂着彩回去,没意思啊?”
高个子这会儿规规矩矩地顺着方子业的话就下台了:“医生,你不知道,这是个神经病,下午我去散步,被他提着的袋子撞了一下,袋子里的东西被撞洒了,他转头就说我逆行。”
“非要我赔。”
“公园散步走路还有逆行的啊?”
“应该给他家装一个红绿灯,他才会学着看路。”
方子业完成了前臂吊带,一边示意患者站起来,一边说:“袋子里什么东西啊,值得你们掐起来。”
“我不知道啊,是他找我掐架的,完全就是个神经病。”高个子病人道。
“不知道就这么算了,否则的话,真报了警,你们这算互殴,都得进去学习几天,两败俱伤,实在犯不着。”
“不过你既然撞洒了别人的东西,如果要赔的话,可以适当性地赔一点,咱们都是文明人,也不是不讲道理的。”方子业道。
高个子说:“赔可以啊?又不是不讲道理。但他又不讲让我赔什么。”
方子业:“……”
这超出了他的能力范围之外。
……
然而,等聂明贤进来后,方子业听到了另外一个版本。
真有精神病的就是高个子,胖子是高个子的大舅子。
只是高个子年纪轻轻就有了阿兹海默,很多人他都不认识了。很多事情他也忘了,神志很不清晰。
胖子听医生说,如果模拟一些旧事,可能会让高个子回忆起些什么,现在的阿兹海默症也没有什么很好的治疗方案。
于是胖子就想着模拟一下两人初次的不打不相识,然后还真就干起了架来……
“这到底谁神经病啊?胖子不是他大舅子么?正常人怎么会一个阿兹海默症患者打起来?”方子业疑惑着问。
聂明贤摇头:“这谁搞得清楚,我们只能负责肩关节脱位,你还能搞得定背后的逻辑啊?”
“就当是一件有趣的糊涂事吧?”
方子业叹了一口气,道:“那倒也是。”
正要再说些什么时,方子业就接到了来自方松林的电话,紧接着,方子业就和聂明贤二人快步赶到了隔壁的外科急诊诊室。
被告知患者已经推去了抢救室后,两人也是来到了抢救室。
“方医生你来得正好,快过来看看。”方子业刚到门口,黄彦副主任医师就赶紧招手。
与此同时,方子业还发现,神经外科的住院总之一的黄彦,也是今天值班。
“方师弟。来得巧啊。这里正好有一个腹部血管受伤的……”
是的,中南医院里,叫黄彦的人不止一个。
好歹是一男一女,所以方子业非常快速地进行了区分。
没有回话,也没有吩咐,聂明贤第一时间往前冲了过去,方子业见状,就稍微慢了半拍。
在血管外科的疾病病种时,可以多对聂明贤指点一二,说不定可以把他培养成更加专业的血管外科医生。
聂明贤只是大概扫了一眼患者的伤口位置,就猜测出来可能受伤的动脉,快速地戴上了手套后,说:“已经进行填塞止血了吗?”
黄彦副主任医师点头:“120上就临时止血过,现在血管外科的会诊医生还没来,不知道具体什么情况,病人刚到。”
黄彦说到一半,就看到聂明贤准备打开伤口。
“你?”
方子业打断:“黄主任,先不聊天!~准备开辟静脉通道,注意血氧水平和呼吸幅度,如果情况不善,随时气切。”
“患者有颅内血肿么?”方子业看到聂明贤已经打开了伤口的最外层,简易地开始了探查,就追问其他病情。
方子业对聂明贤的急救处理,是非常信任的。
上个月聂明贤出去找房子的时候,遇到了一个坠楼伤患者,就是正好遇到了聂明贤,所以才得以保住生命体征。
“照了个全身ct扫描,没有加强。方总要看看么?”神经外科的住院总黄彦妹子伸手一指说。
“好!~”方子业马上点头。
有检查资料,那就不用方子业去施展自己的查体术对患者的情况进行阅读了,查体术虽然好用,可ct的扫描层次,肯定更加精细。
ct早就打开着,方子业坐下后,就可以立刻看到相应的层面。
而后,方子业就远处遥控了起来:“右下腹创面,右侧输尿管动脉损伤。右侧膀胱上动脉损伤,左侧骶外侧动脉损伤。”
“膀胱上静脉损伤,臀下静脉损伤!”
“大动脉和大静脉处结构良好,没有明显脏器挫伤。”
“黄主任,但是还是请个肝胆外科的人来会诊吧?”
“不是没有挫伤么?”黄彦问。
ct上要阅读血管损伤,难度实在太大,在没有加强的情况下,影像科的医生想要阅读出来血管损伤都只有少数人能做到,急诊科的医生怎么可能做得到?
“有其他情况,我不方便作诊断,我也不是专业的。”
“请一个吧。”方子业说完,再上下滑了滑!
神经外科的住院总这才放下心,笑靥如花:“方总,没有颅内外血肿吧?”
之前啊,黄彦都不敢在方子业面前直接表明诊断,就是害怕打脸。
这一幕,被急诊科的人都捕捉到了,可没有谁觉得黄彦太过于谨慎。
方子业这个老朋友虽然是老朋友,他能回来大家也开心,然而,方子业一来,所有人也会更加谨慎地进行诊断!不敢太随意。
爱恨相随!
……
第419章 这样的快乐
方子业的说话刚说完不久,隔壁的聂明贤就直立起了身子。
说:“方总,这边脚踝位置的口子你缝还是我缝啊?还是先打包起来,等上了手术台再处理?”
急诊外科诊室,要请创伤中心会诊,总得有个名头。
只是聂明贤这话,让神经外科的住院总和急诊科副主任医师两个黄彦都惊讶得合不拢腿了,轻颤着看向了声音来源,表情纠结难安。
方子业闻言也颇感意外,可也知道这是聂明贤与自己玩笑间的游戏,聂明贤想要表示自己真的有点厉害,完全不菜。
可能和方子业没办法比,可比中南医院里的一般血管外科医生都要厉害一点点点点。
方子业往前走了几步,认真地看了看踝关节处的口子,应该是被不知名物体刮了一下,仅一道长约5cm,未见太多血迹的不规则创口。
“这口子等上了手术台再处理吧,病人现在的生命体征还不怎么稳定,我们就不要浪费其他兄弟科室的会诊时间了。”
“我写个意见……”方子业抓起患者的病历本,就开始写了起来。
对于这道口子,只写了建议及时清创缝合处理。
建议请神经外科、胸外科、血管外科、普外科会诊……
做完了这些后,方子业才看向已经打完电话的黄彦:“黄主任,我们创伤中心要急诊处理的已经处理得差不多了,我就去隔壁了啊?”
黄彦收了手机,伸手拦了一下:“这位是?”
方子业并不方便直接说明聂明贤的身份,上前神秘兮兮地说:“黄主任,你可还记得上次有一个坠楼伤的患者,大段骨缺损的,说是遇到了一个租房的高手?”
黄彦当然不记得啊,眼神略迷茫之际,急诊科的一个主治想了起来,指着聂明贤说。
“黄主任,这位应该是我们前一段时间经常提起过的‘便衣高手’。”说话的是急诊科的主治周元真,长期跟着黄彦副主任。
黄彦听到这,看了看聂明贤,又看了看方子业。
“你们两个这是?”
聂明贤闻言,正好脱下了手套的他谦虚道:“我是跟着方总学习进修的。”
“黄主任你好。我叫聂明贤。”
“进修的?”黄彦喃喃自语起来……
进修医生,不能随便更改进修科室,黄彦内心的一些想法也不得不被摁灭掉。
方子业再认真地看了看ct结果后,并示意聂明贤也过来看了一遍,聂明贤仍然没有主动说话,就证明聂明贤是真的将自己刚刚所描述的那些动脉都紧急处理完了。
这速度是又快又好。