医疗系学霸 第420节

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  ……
  听到这里,方子业等人,包括袁威宏,就只能是把这些梗放在心里接,一个字都不敢开口。
  大佬之间的玩笑博弈,稍有不对,就可能让自己深陷泥潭,完全没有这个必要。
  提起车速,都是大佬的特权,刘煌龙勉强能挤进去一只脚,像方子业这样,虽然技术牛掰,但比起开车,就还是个弟中弟,要学的地方很多。
  ‘开心’、‘轻松’的时间总是一晃而过!
  再一次打上止血带后,操作继续,方子业才又恢复了‘霸王’的地位,开始对足部诸多肌肉进行松解、成形……
  与此同时,刘煌龙终于是完成了神经移植的“原材料”切取,取下来后,马上将其开始移植到健侧。
  细致地开始从营养血管缝合开始。
  在这个期间,就连松解的方子业,也是先给刘煌龙教授先暂时让了位置。
  如果说骨骼是运动支撑的骨架,那么肌肉就是运动的解剖学基石。
  然而,只有神经,才是运动的灵魂所在,是能够接受大脑指令的唯一通路。
  少了一块骨头,最多就是运动得没那么好。少了一条肌腱,最多就是一条肌肉的运动残缺。
  少了一段主要神经,相当于就是魂飞魄散,即便是肉体俱全,仍然魂归九天!
  刘煌龙操作时,缝合的速度非常灵巧,且完成的是系膜和束膜的分开缝合。
  仅仅这一手,就让韩元晓轻声感慨起来:“刘教授这神经处理的功力,在协和医院也算是登顶了吧?”
  “还行。勉强算没有玷污师门名声。”刘煌龙先自信一句,而后看向方子业:“但还不能到为师门扬名之位次。”
  “所以还需要继续学习。”
  刘煌龙有自傲的资本。
  当前,整个鄂省的手外科,除了极少数的一两个、两三个人,刘煌龙还真的可以在手外科横着走。
  在神经缝合这一块,其实即便是协和医院手外科的钟军宇教授,也会觉得刘煌龙的操作略胜一筹。
  钟军宇的手外科缝合术,更精于血管、肌腱转位、肌肉成形等方面,与刘煌龙的发展重心,略有偏倚。
  韩元晓还要接话时,刘煌龙又说:“韩教授,先不聊天,等我将移植术操作完,再给子业让位。”
  “这个患者,需要移植两条神经。我还得去找一支!”
  刘煌龙一边说着,一边握持无菌目镜套,把目镜的视野移动到神经残端的另外一方。
  神经移植术,不是普通的器械可以操作的,必须借助显微器械以及显微目镜,才能够相对完美地完成缝合。
  神经束膜缝合难度之高,比缝合发丝大小的血管的难度还要大。
  越是精巧的缝合,对神经愈合就越有利,丝毫大意不得!
  这是一台极为复杂的手术,因此,每一步的操作,都极为关键,只有把每一步都做到更加极致,才有可能让量变引起质变!
  神经缝合技术,台上除了刘煌龙这个手外科的巨擘外,没有一个人可以有发言权,包括方子业。
  因此,刘煌龙操作间歇,所有人都只能等!
  大概过了足足半个小时,刘煌龙完成的神经移植的近端与远端缝合后,就说:“子业,余下的营养血管缝合,是你来完成还是我来完成?”
  “自然是刘教授你完成啊?子业他……”韩元晓脱口而出。
  血管缝合是手外科的特长。
  刘煌龙看了韩元晓一眼,眼神如同看一个煞笔。
  韩元晓闭嘴了,看出了刘煌龙眼神里的忌惮。
  方子业轻轻地吸了一口气道:“刘教授,你来缝吧,我觉得手腕处有点乏。”
  “大片疤痕组织的切除清创、肌肉成形,对手的利用还是蛮高的。”方子业在手术台上坐着,一边锻炼十指的抓握功能,一边放松腕关节。
  人不是铁打的,会累。
  方子业这样的操作倒是不用费大力气,但精细微巧的转角,动刀,笔直,曲斜转弯,每一步都大意不得,这也会很累。
  这是在控刀。
  控刀要讲究的力到但寸止。
  恰到好处就行,不得多一分,也不得少一分,这样久而久之下,也是会让手腕和手指的肌肉酸痛的。
  这甚至比做几台骨折手术都还要累!
  “好!~那就我来缝了。”
  刘煌龙继续埋头,一边继续手握持针器,一边说:“真希望还可以多五六七八个帮手。”
  刘煌龙这一句话本来是玩笑,可仿佛刺激到了邓勇和韩元晓两位正高。
  “欸…”邓勇和韩元晓二人马上发出了单音节。
  刘煌龙知道自己现在处的位置不再是单纯的带组老大后,也就缄默以对,不再开口了。
  手术继续,方子业再一次回到了主要操作位……
  看着邓勇教授和韩元晓教授二人的表情稍微有点哔了狗后,低声安慰说:“师父,韩老师,言初的手术毕竟是功能重建的初次,所以一切都尽量高标准。”
  “等有了经验后,两位老师肯定是主力军的。”
  “这样的手术,如果只有我和刘教授两人才可以配合得出来,那么这个临床课题就是失败的。”
  师父被刘教授diss了,方子业是下级,不可能diss回去,能做的也就是安慰了。
  而且一句话,就直接戳进了两人的心窝子,且撒了一把糖。
  是啊,如果说这样的临床课题,最后总结下来只有方子业+刘煌龙可以操作,那就是失败的,只是偶然的个例,没有推行意义。
  但第一次,必须要尽量高标准。
  邓勇看着方子业,轻声道:“操作你自己的,不用给你师父做心理建设,你师父遭遇过的打击次数,比你活着的年龄都要多十倍。”
  “这样的遭遇,你以后也会遇到。”
  邓勇在暗示,方子业出去进修之后,可能就会遭受到打击,而那里的‘老师’,可不如他邓勇这么温柔、这么和蔼可亲。
  ……
  时间如水。
  就在手术进行到了03:44:11时。
  邓勇与韩元晓二人快速地完成了骨缺损的骨移植重建、刘煌龙教授与方子业二人,分别将神经移植术以及肌腱松解术、粘连疤痕清除术操作完成。
  而后,方子业和刘煌龙二人各自对坐,方子业紧张地说:“师父、刘教授、韩教授、曾教授、徐教授,我们的核心操作已经完成了,接下来,就是试探言初的单项运动功能时间。”
  “如果,言初的大部分足部的功能,都已经恢复了正常的话,那么?我们这一台手术…它…它……”方子业终究是个青年,二十八岁的青年,此刻嘴角发抖,舌头打颤,说话都不稳了。
  这个是世界级的课题,是一个全新的高度。
  要方子业一下子攀登到这么的前沿,宣布这么一个东西,着实让方子业紧张到不行。
  “它就成功了,而且是首例!~”
  “如同断指再植一般的首例,是毁损伤病种与手外科的神经功能重建术的结合体。”刘煌龙替方子业把话说完。
  而后拍了拍言初的大腿位置,提醒:“言初,等会儿听我和你子业哥哥的吩咐,让你动哪里,你就开始动哪里啊。”
  “不可以乱动,我们要检查你的局部运动功能。”
  “幅度不能太大,免得撕裂了刚缝合的神经,听清楚了吗?”
  “听清楚,刘叔叔。”言初见过刘煌龙很多次,所以对刘煌龙的声音,也是格外熟悉的。
  “来,先动踇趾,也就是脚的大脚趾,你虽感觉不到大脚趾,但你学着翘一下大脚趾?”
  “你可以的啊,大脚趾踇长伸肌是腓深神经支配的,你这条神经是正常的。”刘煌龙解释,接着拍了拍踇长伸肌的起点处。
  “这里用力。”
  言初闻言,缓缓地翘了翘踇趾,虽然运动幅度很慢很慢,但就是这轻微的移动,却是让手术室里的一群大老爷们儿,包括邓勇、韩元晓等中年老男人,都激动得双手握拳,如同看到了偶像成功夺冠!
  双拳捏紧后不停地对锤着,隔着无菌手套,发出轻微的啪啪啪清脆碰撞声。
  “接下来是屈踇趾啊,踇长屈肌就是我们移植的神经支配的,从腓骨后下2/3处为起点,用力屈,想象一下你以前是怎么屈踇趾的。”刘煌龙继续细心教导。
  言初闻言,踇趾轻轻地颤了颤。并未能够直接屈曲。
  但即便是这样。
  刘煌龙也是惊喜莫名。
  “对,对对对!~”
  “就是这样!~”
  “屈,用力把拇指往脚掌下压,可以五根一起,一起动。”
  言初很快配合着勾了勾大踇趾以及其他四趾,幅度非常轻微,但方子业和刘煌龙二人都感受到了屈肌腱的收缩!
  这代表着,神经功能的运动支配,再次连通。
  肌肉的粘连已经松解。
  从解剖学角度,言初的足部肌肉的运动功能,已经重建完毕!~
  不可思议的奇迹,在人类的手中,第一次迸发。
  这一次参与的手们,其中有一双来自方子业。
  “停停停,好好好!~”
  “可以了,先不动了!”刘煌龙叫停言初的继续屈曲,然后抬头,对着手术室里的团队,左右摇摆来去,瞪眼如牛地分享着喜悦!
  第388章 男儿膝下有黄金!
  肌肉粘连后,便会失去滑动功能。肌肉无法在体内正常滑动与收缩舒张,那么也就无法完成相应的运动功能。
  这是肌肉层次的运动障碍。
  如今,言初已经能够完成足趾的屈伸,就代表着肌肉粘连的松解以及神经缝合的局部重建,颇具成效。
  

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