医疗系学霸 第225节

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  然后穿上无菌手术衣,贴好了无菌皮肤贴膜后,方子业就立刻和曹真一起打算止血。
  曹真把弯盘放在了自己身前,打算亲自操作。
  这时,方子业主动要求了一句:“曹医生,要不我来试试止血吧?”
  曹真一听,微微抬头,想了一下,方子业在隔壁能够止血这么快,可能是真的有点东西在身上。
  曹真不知道,方子业在张宇的手术时,大显神威了一次,毕竟没有亲眼看见。
  然而,这一次的方子业,比之前与薛涛一起操作止血术时,更快。
  因为腘动脉的走形,更为表层!
  基本上只要破开了皮肤,往里面深入个两三厘米,就暴露开了腘动脉。
  但是,方子业并不是直接把腘动脉给夹闭了,而是把胫后动脉用止血钳咔哒一下。
  而后想了一下,就说:“曹医生,后面的血肿清理和骨折切开复位内固定,我就不瞎参合了啊,涛哥那边还要人。”
  方子业操作完,就仔细地看了一眼还没有穿好衣服的李若锴,觉得自己往后退开手术台,不会污染到他,就默默地退开。
  然后开始摘下手套,解开衣服的带子,一气呵成,根本没有任何的犹豫之处。
  而这时,李若锴都根本没上台。
  此刻穿衣服的动作僵持在了那里。
  方子业不是为了人前显圣,把衣服往布单回收桶里一扔后,就走向了手术室里的置物台,很平静地就走出了手术室。
  没有潇洒的步子,只有沉稳赶路的脚步声以及胶质拖鞋与地面摩擦的吱吱声。
  曹真在方子业到手术室门口的时候,方才反应过来,方子业已经要走了,而且是下台了。
  而这个速度快得,从方子业开始操作到操作结束,不过才一分多钟的时间,快得有点离谱。
  但,曹真仍然没有多说什么,也没有怀疑方子业是不是就单纯为了装个逼之类的就走。
  因为,方子业本是可以不来的,他如果不会,按照方子业的脾气和性格,他肯定不会在这么关键的时候过来特意装个逼就走。
  他来了,而且可以这么快,这么自信,显然是心里有数的。
  而这,就是洪都老主任所说的,一些人实力的底气。
  “李若锴,上台。”方子业的背影消失,铅板门已经重新闭合,曹真还看到李若锴在那里发愣,喝了一声。
  李若锴眼睛快速闪烁了几下,满脸的迷茫之色。
  而曹真反应过来,重新把目光汇聚到手术台上时,却是发现,方子业无声无息间,不知道什么时候还把骨折的复位都给完成了,等待他的就是上内固定的工具人。
  卧槽。
  曹真内心破了防。
  能不能不要这么快?
  第198章 临危自荐
  薛涛这个大鼻子,对本科室内的人物理解深度,是比方子业更加深入的。
  方子业从曹真所在的手术间出去后,找到了钟薛高与广甚青两位老主治大哥所在手术间时,两人已经配合着开台进去了很远。
  眼看着血肿清理术都快做完,而且两个人都在认真地找着出血点。
  只是方子业的突然闯进手术间,让他们心有疑惑。
  钟薛高失去了平日里的逗比风采:“子业,是找不到手术间吗?要不要我给薛涛打个电话?”
  要放在平时,钟薛高估计不知道会怎么开个玩笑,比如说找不到门,找不到洞,这样的车言车语……
  “没有,钟老师,我就是过来看看!”
  “这边已经有人了的话,我就回去帮忙了。涛哥怕这边没人。”方子业随便找了个理由。
  好在是张明灿是主任,组内的人多,即便是李元宏出去进修了,老主治都比其他两位主任多一个,所以钟薛高可以临时把自己的值班丢给可怜的郭云磊代班。
  “找的到就好。”钟薛高隐晦地这么讲了一声。
  方子业就默默离开。
  既然有广甚青和钟薛高两个人都在台上,那么这个患者的-止血术,就不需要他多耗费时间。
  转身再回到了薛涛所在的手术室里,洗手穿衣上台后,发现,这会儿的薛涛,因为没有人帮忙,器械护士也不蛮懂的情况下,竟然连单纯的血肿清理术都还没做完。
  不过薛涛也并未着急,而是在方子业靠近了手术台后,才再问:“那边是还没开台吗?”
  方子业这从出去到回来,不过十几分钟时间,估计就是过去看了一眼,又原路返回了吧?
  这是方子业第三次穿上无菌手术衣,他觉得自己的手上都有浓浓的消毒水的味道。
  不过,依然是认真地把无菌手套戴在了手上,靠近着冷静地说:“涛哥,曹真医生那边的止血术已经处理好了,另外一个手术间,是钟薛高和广甚青两个老哥在手术,也已经处理完了血肿。”
  “就没啥其他事情了啦。”
  方子业不知道曹真的真实实力,但是他依稀记得,黄凯说过,曹真完成普通的切开复位内固定术,是没啥问题的。
  且方子业离开时啊还帮忙曹真把骨折手术中,操作最难的手法复位给帮忙做了,想必后面,曹真只需要完成克氏针临时固定,然后上钢板螺钉即可。
  这是血肿切开术并骨折内固定术,就没有必要追求相对切口较小的髓内钉内固定术,再开一刀了。
  走近手术台后,薛涛正好把血肿清理术初步做完,说:“我先放开一下血管,看看出血点在哪里,我看了一下,好像没有比较明显的血管断端似的。”
  方子业则是扫了一圈术野,里面的肌肉层,还有少量的凝血块,没有彻底被打理干净,缺少冲洗一步。
  可即便是这样,方子业还是一眼就捕捉到了胫前动脉的走形。
  大概与骨折断端匹配一下后,方子业就拿起血管钳,作钝性分离了一小截肌肉的破口,然后把一条半连续的动脉掏了出来,说:“涛哥,应该就是它了。”
  这血管如同是半边破开的水管,因为通血运,因此残端未有渗血。
  可薛涛却郁闷说:“我刚刚明明探查过胫前动脉的,近远端的牵拉都有活动性,我以为不是胫前动脉破开了呢。”
  这是一种连续性探查的小操作,相当于就是你牵拉近端,远端会跟着一起动的话,基本上动脉的连续性是好的。
  牵拉远端,近端也跟着移动,也是同样的道理。
  不过,薛涛是万万没想到,方子业破开的血管,刚好只破开了一半,这种深度的把控,未免有点太让人匪夷所思。
  可堪称,理论之内,操作之外。
  就是说,理论上可以达到,但是操作是永远不可能达到的地步。
  “涛哥,要不先缝合起来吧,然后再打开血运检查一遍。反正终究是要缝合起来的。”方子业也不把话说死。
  “我来当助手。”薛涛内心已经明白了。
  方子业这个博士,只是不显山露水,并不代表他没有实力。
  方子业的资质之好,薛涛跟与方子业相处了将近一个月,是深有体会的。
  就一点,方子业的截骨术,就连与他同名不同姓的鄂省人民医院的申涛,都觉得极为赞叹。
  方子业的资质之好,不是一般的好。
  那么,他所接触到的方子业,是最近一个月,方子业肯定也不是最近一个月才资质好的。
  三年时间的研究生生涯,即便是在中南医院的练功房里,都足够方子业操作练习到非常精深的地步,所以方子业在一些小操作上,有超高的能力,那也是可以理解的。
  毕竟啊,薛涛以前进修的时候,可是听说过,中南医院目前的骨科大主任,也就是关节外科的主任杜新展教授,他在年轻的时候,一些小操作,就已经超过了很多主治甚至堪比副教授。
  只是在掌握的手术级别偏低,一旦年纪到了,那就是大杀四方,堪称一霸。
  是中南医院诸多教授里面,少数几个,不依靠科研,就杀到了主任和教授位置,成了现在骨科大主任层次的专业技术人员。
  而方子业却是比他更加生猛,因为方子业的科研,那也不是一般人能比拟得了的啊。
  两人颇有几分默契。
  方子业缝合,薛涛就剪线。
  胫前动脉,属于是中型动脉。
  动脉比较大的情况下,缝合难度,其实反而会降低,除非是主动脉这样的大动脉,缝合难度,才又会增加。
  方子业在操作难度极高的老鼠断尾动脉续接缝合术上,都能保证不侧漏,且血管通畅率极高,对付这样的普通中型动脉半损伤,也是手到擒来。
  薛涛放开了夹闭的血管钳后,再看术野,还是没有渗血,便放心下来:“那我们基本上,就可以宣告这一台手术结束了啊。”
  方子业的手法复位术,在处理骨折上,那是随便乱杀的。
  有些骨折,之所以无法通过手法闭合复位石膏外固定术处理,不是方子业无法复位,而是无法达到固定的效果。
  复位和固定,是骨折治疗原则。
  所以,在开放复位的时候,会添加克氏针的临时固定。
  “带克氏针电钻。”薛涛说完,都不去看方子业如何复位,直接准备后手。
  而方子业,也没有让薛涛失望,直视下看到了骨折的形态后,患者又在麻醉状态下,根本不用考虑疼痛问题。
  只是牵引之后,挪动了几次,那骨折线就紧紧闭合,几不可查起来。
  器械护士递来带克氏针电钻的时间,都还稍微慢了点。
  但无伤大雅。
  临时固定后,薛涛为了谨慎起见,还是辛苦了一下巡回护士,让她帮忙推一下c臂机,做一个术中的透视,以保万无一失。
  固定和复位做得好,他也可以与方子业一起,学着邓勇教授和段宏教授的样子,对外面的‘蜀黍’说:“这个病人你尽管带走,只要保证伤口不打湿,拄拐的情况下,明天就可以下床走路了。”
  固定和复位做得好,薛涛也有这样的底气。
  而这一次,是真的非常解气的手术了。
  想要赖在医院里不走,想都不要想,虽然这几个人,都只是器械公司里面的小喽啰,肯定不是重要人物。
  但只要是参与了,就得接受后果,尽早接受法律的制裁,而不是想着拖时间和逃避。
  后续的操作,就更加没有什么难度了。
  临时固定后,钢板螺钉二次直接固定,可谓是卡得绑紧。
  甚至薛涛又学着邓勇教授的样子,掰了几下患者的骨折段,没有任何松动的迹象!
  

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