医疗系学霸 第142节
这一回，进来的是一个相对简单骨折有部分移位的阿姨，她应该是回恩市的本地人，受伤后就通知了家属，目前有两个人陪着，应该是姐妹以及女儿。
三人进来后，薛涛以及王忠兴就开始接诊看片子了。
而方子业，则没有再插手，规规矩矩地站在了一边，一边打理着自己刚刚的收获。
“学识点+49！”
“学识点+14！”
两个几乎是爆炸的学识点收入，立刻让方子业的目光一紧。
很快，方子业就恍然了。
49点学识点的收入，应该是手法复位治疗的时候收益到账的，这一次的关节脱位，可比之前值班的时候做过的肘关节侧方脱位要难得多，当时肘关节侧方复位都得到了30点的学识点。
这一台薛涛等人复位了好几次都没复位上去的髋关节前脱位，复位成功，即便是‘助手主操’位置，收益49点，并不算太离谱。
而剩下的18点，其中6点，方子业估计是自己给患者做了查体，得到了盂唇损伤以及髋关节囊损伤导致的关节不稳的诊断，并建议他去运动医学就诊，得到的学识点。
另外的12点，则是之前建议一些骨折患者住院手术治疗的学识点奖励。
临床，是学识点最大的来源，果然不夸张。
仅仅不到十分钟的时间，63点的学识点收入，这tm。其他的地方怎么可能跟得上？
再加上，之前打石膏的学识点收益，方子业加点了x线阅片术后，回了八十一点血。
方子业一边看着薛涛以及张晋川二人在做着简单的骨折手法复位，没有让自己去帮忙的意思，一边百无聊赖地做着计算题。
万一这个面板错了呢？虽然错了也没办法，可看着可爱的学识点消耗进账，也是一种快乐。
1245.3（到医院前）-469.4（加点x线消耗）+81.8（今日收益）.
857.7点。
bingo，错还是不可能错的，着实是有点太过于无聊了。
“欸好嘞，张医生。”方子业赶紧回答张晋川叫他过去帮忙打石膏。
薛涛是副高的副主任医师，该有的尊敬还是要给的，他完成了简单骨折的手法复位，虽然速度很快，但是一下小活儿，就没有必要让他折腾了，让薛涛也稍微休息一下。
再加上，打石膏好歹也是0.1-0.2的学识点收益，难道我有了800+的学识点，就看不起零点几了吗？
不可能。
0.01我都要，在练功房里持续搞六分钟，也就是0.01。
随着这一个石膏打完后，方子业果然是收益了0.2的学识点，他美滋滋地笑着。
而看到这场景，薛涛仿佛是看到了当年的自己，只是当时自己是硕士研究生，但方子业是博士研究生：“方博士很喜欢临床吗？”
“能不搞科研，就只搞临床，我相信百分之九十的博士都压根不会去实验室里。”方子业也不隐瞒内心真实的想法。
自然，这也不是方子业最真实想法，虽然说，临床是有大量的学识点，而且有意思，可谁还没有一个科研大佬梦呢？
有一句话说得好，所有的临床，不过都是科研出来理论的工具人，你现在所做的一切手术，一切操作，一切药品，都是前辈们开创出来的结果，你不过是拿着这些结果去应用一下。
再牛逼，也就是高级工具人，除非你能够拥有独属于自己的东西和原创。
“倒很实诚。”
“方博士，我看你操作水平也有蛮强，要不，这个脱位你试试？”薛涛不喜欢博士这个称号，这是因为他们科本来有个博士的，但是太吓人。
张明灿这么喜欢博士的主任，都把他送给了其他科室的主任，就知道这位博士给科室里的人带来了多么大的心理阴影。
但薛涛很喜欢临床，也喜欢和喜欢临床的同事和年轻人，一起探讨和学习。
“薛主任，我觉得可以试试。”方子业没道谢，而是相对比较沉稳地回答着。
张晋川那边，则是在看到王忠兴把病历本写好后啊，就说：“涛哥，让王忠兴带着这个病人去元宏那里开复查医嘱吧。”
“王忠兴那边打了将近二十个石膏，也挺累的。”
手法复位操作室，有两个人就已经差不多，如果不是之前那个髋关节前脱位的病人太过于难缠，也不可能一下子聚集四五个医生。
科室里哪里有这么多的人啊？
王忠兴有点感动，却也看向了薛涛。
薛涛点了点头：“去吧，好好休息一下，给我们都点个饭。”
“好嘞，最好的套餐。”王忠兴马上点头，然后领着病人出了操作室，一点都不犹豫。
成熟的医生，是不会在如今这个病人爆满的局面纠结的，干脆且果断。
该休息就休息，该做事的时候才能不含糊，而不是感动得痛哭涕零。
第142章 这是个什么样的博士？
操作室外，仍然有病人和家属陆续前来，且还有低沉的埋怨声。
是后来排队的病人在问，‘怎么这么久啊？’
‘还好啦，这是治病又不是买菜称称，你是没看到之前那位大兄弟，在里面搞了半个多小时才出来。’有人比较热情地回复。
‘医生就这么多，操作室也就这一个，只能慢慢排啊，就想着自己没挂彩，权当是比其他人的运气好一点点了吧。’也有看得开的人劝……
人多，不能挤的，本来大家都是要么骨折要么脱位，再一挤来挤去，碰到了谁，那就是找不自在。
哪个在这里的人不是病人，身体上不痛？
张晋川宽厚的肩膀，敦实的个子，非常有骨科医生的压迫感，往门口打开门后一站，就自然而然地会让最靠近他的几个病人不自觉往后缩一下。
张晋川身材很壮实，说他胳膊有一些女孩子的大腿粗，完全不是玩笑，而且看起来丝毫不臃肿，嗓门儿此刻也是拔高了几个调：“大家辛苦排一下队啊，我们要对每一个病人负责，大家一个一个来，切莫挤到摔倒了。”
然后被张晋川引进来的病人，大概四十岁左右，胳膊无力耷拉着，也是本地人，在门口抄着本地口音：“快快快，把把片子给医生，我就进去了。”
他穿着皮鞋，身着正装，里面穿着的是衬衣。
但这会儿，他自己就让自己的老婆把衬衣的袖子给剪了，西装半套，袖子挂在了身后，如同袈裟一般地往里走进。
“主任，我是要躺着还是坐着？”他第一时间就看向了年纪比较大的薛涛，还多看了旁边的方子业一眼。
毕竟此时薛涛还和方子业在闲聊，且言语中有几分尊敬的意思。
人到中年，如果连这样最基本的察言观色都不懂的话，那就废废了。越是陌生的领域，越要懂得看人下菜。
所以他靠在床旁后，也打量着戴着口罩的方子业。
个子不算高，估计接近一米八，整个人很精神，虽然没有张晋川看起来那么大块头，可肌肉却也结实……
他打量方子业间，方子业就走向了他，说：“大叔，您这里，是怎么回事，怎么受伤的啊？”
情况紧急，问诊和阅片同时进行，然后再查体。
不然的话，正常的接诊程序就是先问诊，后体查，然后再阅片。可必要的时候，时间就是第一资源……
中年一愣，可也主动接过话来——
“我这就是车偏了之后，这只手，紧紧握住了东西，它偏倒后，我还握着，下面的医生说幸亏我握得够紧，所以只有脱位，不然就是挂彩了。”中年还有些自嘲地开着玩笑。
询问病史与阅片，都符合前脱位的病史特征……
可方子业仍然不敢跳过体格检查这一步，越是繁忙的时候，精准的诊断，才是加快速度的第一要务。
方子业前去给病人做体格检查时，旁边的薛涛和张晋川二人一边阅片，一边再仔细确诊，要完全排除隐匿性骨折。
确诊关节脱位，病史、体格检查，辅助检查，一项都不能少。
而且，除了确诊，还得排除诊断，但凡是脱位伴随着骨折的话，那么就没有必要手法复位了，直接去做个骨牵引，让病人在病床上躺着吧。
有骨折的脱位，你复位个毛线。
基本能确诊后。
薛涛便对病人说：“你这个情况是肩关节前脱位。需要手法复位，在这里顺便签个字，我们才能够对你进行手法复位，并且打一下石膏，然后……”
情况紧急，薛涛来不及和他多废话，本来正常的就诊流程，需要详细谈话，但是人数太多，想做就做，不想做就走。
大概的事情就那么多，风险也就这些，再怎么谈，也就是浪费时间。
必要的时候，会省去一些环节。
“好的，你要不找我老婆去签字吧，我这写字的利手啊，动不了。”病人指了指右胳膊，虽然觉得签字颇为麻烦，但是现在至少有个专业的医生管他，便如同遇到了救星。
这一次，他可算是真的受了苦，从现场到急诊科，就等了好久，在急诊科又等了好久，然后在骨科创伤中心的门口，又等了好久。
他欲哭无泪，毕竟啊，之前几个着急、且自以为自己很有关系，在找关系之后，医院还不给插队看的闹事兄弟被蜀黍直接带走了，中年就老实了。
找关系，那是平时时候，医院里偶有的情况。
但是发生了大急诊的情况下，谁敢闹事，那就是直接让恩州的领导别想干了呗……
“跟我这边来，我们不在这个操作室里面进行复位。”方子业在看到门口，病人的老婆已经签字后，查体的双手变为扶着患者的患肢，再用嘴巴对患者指向门口方向。
方子业这话有点猝不及防，病人完全没思考就点头：“好的。谢！~”
自然，听到了方子业的话后，旁边的薛涛也是整个人都一呆，这方子业要把病人往哪里带？
突然，病人半身才转身时。
他忽然感觉到了自己的右胳膊处，传来了一股剧烈力量，这力量让他下意识地慌张“嗷呜！~”一声。
紧接着，他的重心稍稍不稳，略一偏后。
“咔哒！”一声几乎与嗷呜声前后序贯相接。
两道声音同时响起，房间里的人都惊呆了！
中年大叔仿佛再次感觉到了自己的右边肩膀传来一阵剧痛，马上一声痛苦的惊呼。
可这一阵剧痛的持续时间绝对不超过两秒钟后。
突发而出的一种置空感，好像短时间内，自己的手，脱离了自己的肉身的感觉。
在医学的专科检查上，这叫恐惧征，会伴随疼痛。
突然的疼痛让他下意识的右半边身子往下一偏，短暂的疼痛立刻让他的额头布满细汗！青筋都竖起来！
但就是在下一刻，所有的疼痛尽皆缓解，上臂肌肉的反弹力，使得他的疼痛感瞬间麻木，都没有意识到疼痛的消失。
左手十分委屈而幽怨地捂住了自己的右胳膊，有些愤怒地看向了站在右手边的方子业，仿佛有愤怒的情绪想要爆发。
三人进来后，薛涛以及王忠兴就开始接诊看片子了。
而方子业，则没有再插手，规规矩矩地站在了一边，一边打理着自己刚刚的收获。
“学识点+49！”
“学识点+14！”
两个几乎是爆炸的学识点收入，立刻让方子业的目光一紧。
很快，方子业就恍然了。
49点学识点的收入，应该是手法复位治疗的时候收益到账的，这一次的关节脱位，可比之前值班的时候做过的肘关节侧方脱位要难得多，当时肘关节侧方复位都得到了30点的学识点。
这一台薛涛等人复位了好几次都没复位上去的髋关节前脱位，复位成功，即便是‘助手主操’位置，收益49点，并不算太离谱。
而剩下的18点，其中6点，方子业估计是自己给患者做了查体，得到了盂唇损伤以及髋关节囊损伤导致的关节不稳的诊断，并建议他去运动医学就诊，得到的学识点。
另外的12点，则是之前建议一些骨折患者住院手术治疗的学识点奖励。
临床，是学识点最大的来源，果然不夸张。
仅仅不到十分钟的时间，63点的学识点收入，这tm。其他的地方怎么可能跟得上？
再加上，之前打石膏的学识点收益，方子业加点了x线阅片术后，回了八十一点血。
方子业一边看着薛涛以及张晋川二人在做着简单的骨折手法复位，没有让自己去帮忙的意思，一边百无聊赖地做着计算题。
万一这个面板错了呢？虽然错了也没办法，可看着可爱的学识点消耗进账，也是一种快乐。
1245.3（到医院前）-469.4（加点x线消耗）+81.8（今日收益）.
857.7点。
bingo，错还是不可能错的，着实是有点太过于无聊了。
“欸好嘞，张医生。”方子业赶紧回答张晋川叫他过去帮忙打石膏。
薛涛是副高的副主任医师，该有的尊敬还是要给的，他完成了简单骨折的手法复位，虽然速度很快，但是一下小活儿，就没有必要让他折腾了，让薛涛也稍微休息一下。
再加上，打石膏好歹也是0.1-0.2的学识点收益，难道我有了800+的学识点，就看不起零点几了吗？
不可能。
0.01我都要，在练功房里持续搞六分钟，也就是0.01。
随着这一个石膏打完后，方子业果然是收益了0.2的学识点，他美滋滋地笑着。
而看到这场景，薛涛仿佛是看到了当年的自己，只是当时自己是硕士研究生，但方子业是博士研究生：“方博士很喜欢临床吗？”
“能不搞科研，就只搞临床，我相信百分之九十的博士都压根不会去实验室里。”方子业也不隐瞒内心真实的想法。
自然，这也不是方子业最真实想法，虽然说，临床是有大量的学识点，而且有意思，可谁还没有一个科研大佬梦呢？
有一句话说得好，所有的临床，不过都是科研出来理论的工具人，你现在所做的一切手术，一切操作，一切药品，都是前辈们开创出来的结果，你不过是拿着这些结果去应用一下。
再牛逼，也就是高级工具人，除非你能够拥有独属于自己的东西和原创。
“倒很实诚。”
“方博士，我看你操作水平也有蛮强，要不，这个脱位你试试？”薛涛不喜欢博士这个称号，这是因为他们科本来有个博士的，但是太吓人。
张明灿这么喜欢博士的主任，都把他送给了其他科室的主任，就知道这位博士给科室里的人带来了多么大的心理阴影。
但薛涛很喜欢临床，也喜欢和喜欢临床的同事和年轻人，一起探讨和学习。
“薛主任，我觉得可以试试。”方子业没道谢，而是相对比较沉稳地回答着。
张晋川那边，则是在看到王忠兴把病历本写好后啊，就说：“涛哥，让王忠兴带着这个病人去元宏那里开复查医嘱吧。”
“王忠兴那边打了将近二十个石膏，也挺累的。”
手法复位操作室，有两个人就已经差不多，如果不是之前那个髋关节前脱位的病人太过于难缠，也不可能一下子聚集四五个医生。
科室里哪里有这么多的人啊？
王忠兴有点感动，却也看向了薛涛。
薛涛点了点头：“去吧，好好休息一下，给我们都点个饭。”
“好嘞，最好的套餐。”王忠兴马上点头，然后领着病人出了操作室，一点都不犹豫。
成熟的医生，是不会在如今这个病人爆满的局面纠结的，干脆且果断。
该休息就休息，该做事的时候才能不含糊，而不是感动得痛哭涕零。
第142章 这是个什么样的博士？
操作室外，仍然有病人和家属陆续前来，且还有低沉的埋怨声。
是后来排队的病人在问，‘怎么这么久啊？’
‘还好啦，这是治病又不是买菜称称，你是没看到之前那位大兄弟，在里面搞了半个多小时才出来。’有人比较热情地回复。
‘医生就这么多，操作室也就这一个，只能慢慢排啊，就想着自己没挂彩，权当是比其他人的运气好一点点了吧。’也有看得开的人劝……
人多，不能挤的，本来大家都是要么骨折要么脱位，再一挤来挤去，碰到了谁，那就是找不自在。
哪个在这里的人不是病人，身体上不痛？
张晋川宽厚的肩膀，敦实的个子，非常有骨科医生的压迫感，往门口打开门后一站，就自然而然地会让最靠近他的几个病人不自觉往后缩一下。
张晋川身材很壮实，说他胳膊有一些女孩子的大腿粗，完全不是玩笑，而且看起来丝毫不臃肿，嗓门儿此刻也是拔高了几个调：“大家辛苦排一下队啊，我们要对每一个病人负责，大家一个一个来，切莫挤到摔倒了。”
然后被张晋川引进来的病人，大概四十岁左右，胳膊无力耷拉着，也是本地人，在门口抄着本地口音：“快快快，把把片子给医生，我就进去了。”
他穿着皮鞋，身着正装，里面穿着的是衬衣。
但这会儿，他自己就让自己的老婆把衬衣的袖子给剪了，西装半套，袖子挂在了身后，如同袈裟一般地往里走进。
“主任，我是要躺着还是坐着？”他第一时间就看向了年纪比较大的薛涛，还多看了旁边的方子业一眼。
毕竟此时薛涛还和方子业在闲聊，且言语中有几分尊敬的意思。
人到中年，如果连这样最基本的察言观色都不懂的话，那就废废了。越是陌生的领域，越要懂得看人下菜。
所以他靠在床旁后，也打量着戴着口罩的方子业。
个子不算高，估计接近一米八，整个人很精神，虽然没有张晋川看起来那么大块头，可肌肉却也结实……
他打量方子业间，方子业就走向了他，说：“大叔，您这里，是怎么回事，怎么受伤的啊？”
情况紧急，问诊和阅片同时进行，然后再查体。
不然的话，正常的接诊程序就是先问诊，后体查，然后再阅片。可必要的时候，时间就是第一资源……
中年一愣，可也主动接过话来——
“我这就是车偏了之后，这只手，紧紧握住了东西，它偏倒后，我还握着，下面的医生说幸亏我握得够紧，所以只有脱位，不然就是挂彩了。”中年还有些自嘲地开着玩笑。
询问病史与阅片，都符合前脱位的病史特征……
可方子业仍然不敢跳过体格检查这一步，越是繁忙的时候，精准的诊断，才是加快速度的第一要务。
方子业前去给病人做体格检查时，旁边的薛涛和张晋川二人一边阅片，一边再仔细确诊，要完全排除隐匿性骨折。
确诊关节脱位，病史、体格检查，辅助检查，一项都不能少。
而且，除了确诊，还得排除诊断，但凡是脱位伴随着骨折的话，那么就没有必要手法复位了，直接去做个骨牵引，让病人在病床上躺着吧。
有骨折的脱位，你复位个毛线。
基本能确诊后。
薛涛便对病人说：“你这个情况是肩关节前脱位。需要手法复位，在这里顺便签个字，我们才能够对你进行手法复位，并且打一下石膏，然后……”
情况紧急，薛涛来不及和他多废话，本来正常的就诊流程，需要详细谈话，但是人数太多，想做就做，不想做就走。
大概的事情就那么多，风险也就这些，再怎么谈，也就是浪费时间。
必要的时候，会省去一些环节。
“好的，你要不找我老婆去签字吧，我这写字的利手啊，动不了。”病人指了指右胳膊，虽然觉得签字颇为麻烦，但是现在至少有个专业的医生管他，便如同遇到了救星。
这一次，他可算是真的受了苦，从现场到急诊科，就等了好久，在急诊科又等了好久，然后在骨科创伤中心的门口，又等了好久。
他欲哭无泪，毕竟啊，之前几个着急、且自以为自己很有关系，在找关系之后，医院还不给插队看的闹事兄弟被蜀黍直接带走了，中年就老实了。
找关系，那是平时时候，医院里偶有的情况。
但是发生了大急诊的情况下，谁敢闹事，那就是直接让恩州的领导别想干了呗……
“跟我这边来，我们不在这个操作室里面进行复位。”方子业在看到门口，病人的老婆已经签字后，查体的双手变为扶着患者的患肢，再用嘴巴对患者指向门口方向。
方子业这话有点猝不及防，病人完全没思考就点头：“好的。谢！~”
自然，听到了方子业的话后，旁边的薛涛也是整个人都一呆，这方子业要把病人往哪里带？
突然，病人半身才转身时。
他忽然感觉到了自己的右胳膊处，传来了一股剧烈力量，这力量让他下意识地慌张“嗷呜！~”一声。
紧接着，他的重心稍稍不稳，略一偏后。
“咔哒！”一声几乎与嗷呜声前后序贯相接。
两道声音同时响起，房间里的人都惊呆了！
中年大叔仿佛再次感觉到了自己的右边肩膀传来一阵剧痛，马上一声痛苦的惊呼。
可这一阵剧痛的持续时间绝对不超过两秒钟后。
突发而出的一种置空感，好像短时间内，自己的手，脱离了自己的肉身的感觉。
在医学的专科检查上，这叫恐惧征，会伴随疼痛。
突然的疼痛让他下意识的右半边身子往下一偏，短暂的疼痛立刻让他的额头布满细汗！青筋都竖起来！
但就是在下一刻，所有的疼痛尽皆缓解，上臂肌肉的反弹力，使得他的疼痛感瞬间麻木，都没有意识到疼痛的消失。
左手十分委屈而幽怨地捂住了自己的右胳膊，有些愤怒地看向了站在右手边的方子业，仿佛有愤怒的情绪想要爆发。